今年起，嘉定计划在全区12个街镇全面推广医养结合试点工作，符合条件的老人申请、评估通过后，即可享受居家医疗护理服务，且这部分花销的医保报销比例达90%。

什么是居家医疗护理

居家医疗护理是由经过培训的专业人员，应用护理程序，向社区中有疾病的个人，即出院后的病人，或长期疗养的慢性病人、残障人、精神病患者，提供连续的、系统的上门医疗护理服务，使老人在享受专业的医疗护理的同时，减轻就医负担。

申请者经老年照护统一需求评估，评估为照护二级（轻度）的老人，每周可享受上限3小时的上门护理服务；照护三、四级（中度）的老人，每周可享受上限5小时的上门护理服务；照护五、六级（重度）的老人，每周可享受上限7小时的上门护理服务。

申请条件

凡本市户籍、年满70周岁及以上、居住在嘉定、参加本市职工基本医疗保险，经上海市老年照护统一需求评估达到一定的护理需求等级，且需要居家医疗护理的市民，都可以申请居家医疗护理。

申请流程与材料

符合条件的老年人可向所属镇（街道）民政办助老服务社提出老年照护统一需求评估申请，并根据评估结果，享受居家医疗护理。

需要提交的材料有：申请人户口簿、身份证、社保卡原件及复印件各1份、申请人养老金收入证明（老人工资卡）的原件复印件、申请人与社区卫生服务中心或家庭医生1+1+1组合签约协议复印件1份、监护人（子女）身份证原件及复印件1份。

相关申请一经受理，评估机构将在20个工作日内安排评估人员完成对老人的护理需求评估调查。评估结果经确认后会正式告知老人，老人就可以开始享受居家医疗护理服务了。

服务内容与收费标准

居家医疗护理服务的主要内容包括基础护理、常用临床护理以及相应的护理指导。

基础护理主要包括：整理床单、面部清洁和梳头、口腔护理、会阴护理、足部清洁、协助进食/水、协助翻身及有效咳嗽、协助床上移动、压疮预防及护理、失禁护理、床上使用便器、留置尿管的护理、温水擦浴、协助更衣、床上洗头、指/趾甲护理、安全护理等项目。

常用临床护理主要包括：生命体征监测、导尿、鼻饲、灌肠、吸氧、血糖监测、口服给药、静脉血标本的采集、肌肉注射、皮下注射、物理降温等项目。其中，除生命体征监测外，其它常用临床护理须由护理服务人员遵医嘱执行。

居家医疗护理服务的收费标准根据护理服务人员不同的资质分为两档，按小时计费。即：居家医疗护理服务（医疗照护员）的收费标准为每小时65元，居家医疗护理服务（执业护士）的收费标准为每小时80元。

居家医疗护理服务所发生的费用，由职工基本医疗保险统筹基金支付90%，其余部分由个人医疗账户结余资金支付，不足的部分则由个人自负。

来源：嘉定报