一场分秒必争的抢救
呼吸窘迫综合症起病急骤,发展迅猛,死亡率非常高。日前,南翔医院成功抢救一名重症肺炎导致急性气体交换受损合并呼吸窘迫综合征患者,将患者从死亡线上拉了回来。
60岁的时阿婆因慢性支气管炎急性发作、肺炎在南翔医院老年科住院治疗,入院12小时后突然发生缺氧,神志烦躁,当时监护仪上氧饱和显示67%。
病情刻不容缓!床位医生和护士立马投入紧急“战备”状态。护士在第一时间为时阿婆查动脉血气、面罩吸氧、监护仪等一套急救流程,床位医生吴医生根据检查结果以及查体情况,判断患者是由于重症肺炎导致急性气体交换受损合并呼吸窘迫综合征。“联系麻醉科医生马上来病房行气管插管!”吴医生一边跟家属阐述疾病的凶险程度,一边让护士紧急联系麻醉科。护士长带同两名护士也投入到紧张的抢救工作中。
此时,血气分析结果显示患者血氧一路降低,CO2分压呈不断增高趋势,开放气道迫在眉睫。医护人员立即启动应急预案,办公班护士联系物业送急救药品,主班护士协调科室正常工作秩序。“肾上腺素2mg静脉推注,尼可刹米0.75g加入补液……”医护双方复述着一次次的口头医嘱。配药、核对、抽吸患者呼吸道内痰液和分泌物,病床边护士们为拯救患者生命分秒必争!而患者此刻又出现“手舞足蹈”症状,嘴唇也变得发绀,最终在麻醉师插入气管插管后,患者的呼吸困难症状得到了根本的改善,嘴唇开始转变为正常的红色,情绪也安静下来了,生命体征逐渐平稳,在场的所有医护人员终于松了一口气。
“谢谢你们!是你们将病人从死亡线上拉了回来,给了她第二次生命!”当医生告知家属病人获救了,生命体征平稳时,家属眼中噙着的泪花还未干,脸上却满是高兴的笑容。
来源:《嘉定报》 通讯员 华英