以前，家庭医生签约居民以老年人为主，主要关注慢性病、常见病。今年上海扩大了家庭医生签约范围，少儿和年轻人也被纳入其中。签约方式也从传统的纸质签约转为线上签约。目前由上海市卫计委和第三方公司共同打造的“健康云”app已经上线。

打开“健康云”界面，输入姓名、居住地、医保卡号等个人信息。

根据个人需要，选择一家社区卫生服务中心、一家二级医院和一家三级医院进行签约，这也就是俗称的“1+1+1”签约。签约成功后，我们选择的社区卫生服务中心家庭医生将会提供一张印有二维码的小贴纸。只要将这张小贴纸贴在医保卡上，在每次就诊时出示，健康云APP的信息就能与医保卡以及各医院信息联动了。

绑定医保卡后，这个客户端就相当于一张可视化、电子化的医保卡。从2010年至今的就诊记录、报告，在健康档案这一栏里都可以有显示。同时，还可以预约上海所有二、三级医院普通门诊和专家门诊号源，专家信息、出诊日期一目了然。如果在就诊过程中，有数据异常，系统会提醒家庭医生及时介入，家庭医生也会把干预信息推送给签约居民，实现线上有机互动。

目前，签约家庭医生正逐步从个人签约拓展到家庭签约。在家庭服务这一栏输入家庭成员的信息后，“健康云”还会对孩子的疫苗接种服务、父母的血压、血脂监测、用药服务等进行提醒和管理。

此外，近期的健康信息热点，如宫颈癌疫苗的接种须知等，“健康云”也会及时推送给居民。与线下签约“1+1+1”一样，通过“健康云”签约的居民也可以享受到优先转诊、慢性病长处方、延伸处方等服务。

“健康云”是目前上海在线签约家庭医生唯一的市级网络官方平台，嘉定区先在位于安亭镇、嘉定新城（马陆镇）、嘉定镇街道、菊园新区、嘉定工业区的六家社区卫生服务中心试点，未来可推广到全区。