口腔保健是公共卫生服务的重要组成部分，我区口腔保健工作在各医疗卫生单位的共同努力下，在儿童龋齿充填、老年人全口义齿修复、健康教育等方面取得了一定的成绩，提升了市民健康水平。

近年来，随着基本公共卫生服务均等化的不断推进，公共卫生服务人群的不断扩大以及口腔保健公共卫生服务项目的不断增加，我区现行以区级专业机构为主的口腔保健公共卫生服务模式已不能适应当前口腔保健工作的发展。为了全面提升全区公共卫生服务能力，完善我区口腔保健服务网络，促进公共卫生服务全面均衡发展，根据《上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划（2011年-2013年）》的要求，结合我区的实际情况，就进一步加强口腔保健工作提出以下意见。

按照“卫生行政部门主管、专业站所指导、社区为服务主体”的公共卫生服务原则，区卫生局进一步加强对口腔保健工作的领导，落实专人负责，加强对口腔保健服务网络建设的工作力度，同时做好与区教育局的沟通协调，确保学校及幼托机构口腔保健工作有序开展；区牙防所应充实口腔保健专业人员的力量；各社区卫生服务中心主任负总责，配备专（兼）职人员从事口腔保健工作，确保各项口腔保健工作的开展；区级医院、专业站所、社区卫生服务中心共同参与，进一步完善预防保健专业站所、医疗机构、社区卫生服务中心“三位一体”防治结合的工作模式，提高口腔保健等公共卫生服务的能力和水平。

区牙防所实行划片包干管理，定期开展业务指导、质量控制，有记录、有反馈、有整改、有评估；科学合理安排年度口腔保健工作计划，及时部署工作任务；加强自身学习培训，提高业务水平；负责条线业务人员岗前培训、岗位复训，引领全区，提升口腔保健整体工作水平。

坚持公共卫生服务的公益性、公平性和可及性，完善防治结合模式，区牙防所应充分发挥专业机构的作用，加强对口腔保健工作的指导培训、质量控制和督导评估；各社区卫生服务中心应承担辖区内口腔疾病普查普治、监测、健康教育等口腔保健工作，按要求对辖区内的学校、幼托机构学生以及居民提供口腔保健等基本公共卫生服务；区级医疗单位要对口支援社区卫生服务中心（详见附件），协助完成学生龋齿普查普治工作。

鉴于目前社区口腔保健服务能力的现状、服务人群的数量及工作要求，对学校学生的龋齿充填、窝沟封闭等工作，有诊疗力量的社区卫生服务中心应派出具有口腔执业资质的医师，目前不具备诊疗力量的社区卫生服务中心应从对口支援的区级医疗机构聘请口腔医师共同组成服务团队，由区牙防所牵头，完成负责片区内学生的口腔疾病普查普治工作（详见附件）。团队成员须经区牙防所培训合格后方能上岗。口腔保健服务团队主要为片区内学校开展学生龋齿普查、轻度龋齿（I、II度）现场充填、符合适应症儿童的窝沟封闭等口腔疾病的普查普治工作，做好技术保障、提高工作质量，为学校、幼托机构提供优质、便捷的口腔保健服务，提高全区适龄儿童的龋齿充填率和窝沟封闭率，提高人群健康水平。

各社区卫生服务中心应加大对口腔保健工作经费的投入，为方便口腔保健服务团队更好地提供现场龋齿充填等服务，各社区卫生服务中心应配备便携式牙科诊疗仪、辅助设备及龋齿充填、窝沟封闭等材料，由区牙防所统一采购，所需经费在社区公共卫生服务经费中列支。服务数量较多的社区，1台便携式牙科诊疗设备不够使用时，可由区牙防所临时提供设备。区财政安排的龋齿充填、窝沟封闭专项经费，由区卫生局、区教育局、区牙防所根据各社区卫生服务中心完成的工作数量、质控及考核等情况，给予适当的经费补贴，对工作优秀的单位和个人，给予一定的奖励。

 

附件：嘉定区口腔保健服务团队组成及分片情况

 

上海市嘉定区卫生局

二○一二年二月二十九日