区公共卫生联席会议各成员单位：

现将《2012年嘉定区慢性病综合防控工作计划》印发给你们，请认真学习，贯彻落实。

 

 

上海市嘉定区公共卫生联席会议办公室

二○一二年四月二十五日

 

 

 

嘉定区2011年成功创建首批“国家慢性病综合防控示范区”，为进一步推进本区慢性非传染性疾病（以下简称“慢性病”）防控工作，巩固和扩大创建成果，及时总结工作经验，推广有效管理模式，通过“政府主导、部门联动、社会参与”的工作机制，完善慢性病防控工作体系，创造支持性政策环境，加强慢性病防治队伍建设，提升慢性病综合防控能力，特制定本工作计划。

1、发挥政府主导作用。创造支持性政策环境，加大资金投入，建立多部门合作和协调机制，动员社会各界，共同参与慢性病防控工作，不断探索适宜的慢性病防控策略、措施、适宜技术和长效管理模式，促进全区慢性病防治工作向纵深开展。力争年内建设一个“健康公园”，免费向全人群开放，公园内布置健身器械、铺设“健康路”、设立健康自助检测点、宣传各类健康知识。

2、强化联防联控职能。加大对慢性病综合防控的力度，将慢性病防控行动落实到位，分别制定具体的政策措施，并有计划地实施。卫生部门重点加强健康教育和健康促进项目，提高居民健康知识知晓率；食药监部门开展“健康餐饮项目”，做到防治慢性病关口前移，为餐馆、食堂就餐人群提供符合健康需求的膳食、创设健康餐饮环境以及加强对餐馆人员和就餐人员的营养教育；教育部门通过为学生提供营养餐、增加体育锻炼、传授健康知识来控制学生的肥胖率；体育部门通过开展群众体育，提供足够的体育健身场所，引导居民将运动作为一种健康生活方式等；工会部门引导企事业单位定期开展健康体检，筛查健康危险因素，使疾病早发现、早干预等。

3、健全慢性病综合防控机制。健全政府主导、多部门合作、专业机构支持、全社会共同参与的综合防控机制，构建政府、医院、医生、患者四位一体的慢性病管理模式。制定新一轮慢性病综合防控工作规划，出台1-2项与慢性病防控相关公共政策，并组织实施。区财政要确保对慢性病综合防控工作的投入，并形成长效机制。

4、建立慢性病综合防控专业委员会。在区公共卫生联席会议的框架下，成立由区相关委办局组成的慢性病综合防控专业委员会，进一步明确各委办局、街镇工作职责、防控策略、具体目标、工作框架，并将慢性病综合防控工作纳入政府各部门绩效考核内容。定期召开公共卫生联席会议慢性病综合防控专业委员会会议，落实各部门慢性病防控职责，协调、解决慢性病防控重点、难点工作。各慢性病防控专业委员会成员单位要将慢性病综合防控工作列入年度工作计划，及时总结反馈工作开展情况。

5、成立慢性病综合防控专家委员会。聘请市、区级临床和预防医学专家成立慢性病综合防控专家委员会。通过市级、区级、社区不同层面的专家定期交流、传递信息，为政府部门、决策者提供合理化建议；定期为基层医务人员开展培训，提高区级医院、社区卫生服务中心等相关医务人员的服务能力、水平。

6、创建“嘉定区慢性病综合防控示范街镇”。为进一步巩固慢性病综合防控示范区创建成果，制定实施创建“嘉定区慢性病综合防控示范街镇”方案，落实慢性病综合防控措施，不断探索适宜的慢性病防控策略、措施、适宜技术和长效管理模式，全面推动我区慢性病综合防控工作体系建设。（详见《关于开展“嘉定区慢性病综合防控示范街镇”创建工作的通知》）

7、加强专业技术指导和培训。区疾控中心和二级医院要加强对社区卫生服务中心的业务培训，提高基层医务人员开展慢性病规范化服务的水平。每年完成慢性病业务技术指导和培训不少于4次，有相应的工作记录。

8、组织开展社区诊断。区疾控中心要以社会学、流行病学以及管理学为主要内容，加强对社区卫生服务中心社区诊断的培训指导。各社区卫生服务中心要摸清辖区慢性病的分布情况，找出影响人群健康的主要问题，确定辖区重点目标人群和优先领域，明确主要策略和行动措施，完成年度社区诊断报告，为慢性病综合防控提供科学依据。

9、完善慢性病监测工作。加强疾病监测登记管理，建立和完善慢性病信息报告系统，利用HIS系统开展二级医院高血压、糖尿病病例报告；辖区内医疗机构均要完善35岁以上就诊人群首诊测压工作。

10、加强患者管理。结合我区的慢性病信息化平台建设，调整服务模式，充实人员队伍，尽快提高我区的慢性病患者登记率及规范管理率，使我区的高血压、糖尿病患者登记率、规范化管理率和控制率均达到标准。

运用健康教育和健康促进的手段，广泛动员，积极引导，帮助群众提高健康意识，形成并维持健康行为。建设支持性环境，以场所干预、群众健身、平衡膳食、烟草控制和示范街镇创建为重点，深入开展全民健康生活方式行动。针对不同的群体通过不同的方式有针对性地开展健康教育。

11、开展公益性健康宣传。新闻办及文广局要按照区公共卫生工作联席会议的统一部署及要求，协同开展慢性病防治知识的宣传。在区报、台、网等媒体上设置相关专题；利用播放电影的平台，在播放电影之前插播健康教育短片；利用“嘉图讲座”、农村数字电视平台等媒介，广泛开展防治知识的宣传与报道，营造重视防治慢性病的良好社会氛围。

12、加强学校健康教育。教育局要将学校和幼儿园健康教育工作纳入年度工作计划和年终考核，制定统一的教材教案，学校和幼儿园需进一步完善或制定健康教育工作计划，将健康教育融入日常教学。各小学要积极开展“快乐十分钟”活动，引导学生课间健身，并利用健康知识点宣讲，培养学生养成良好的卫生习惯。卫生部门提供相应的技术支持与辅导。

13、开展市民健康讲座。街镇政府要重视辖区内居（村）委的健康教育工作，并纳入年度工作计划中。每个居（村）委每年需开展慢性病防治知识健康讲座4次及以上，每次人数不少于50人。

14、多形式开展健康教育活动。医疗卫生单位要加大慢性病健康教育宣传力度，配合社区、学校、机关、企事业单位开展慢性病防治知识讲座，营造和培养慢性病防控技能的支持性环境。区级医院要定期安排高血压、糖尿病或肿瘤科专业医生至社区开展健康知识讲座，每年不少于4次。社区卫生服务中心要以播放视频、开展讲座、自制宣传资料等多种方式加大慢性病健康教育宣传力度。

15、开展全民健身活动。区体育局牵头，组织开展各类集体性健身活动，各部门积极配合鼓励群众广泛开展健身活动。区体育局要提供相应的技术支持与指导。

16、逐步建立健全工间操健身制度。由区总工会牵头，各街镇政府配合，全面落实辖区机关、企事业单位工间操健身制度，要求每人每天不少于20分钟。并制定统一表格，统计各单位开展工间操的时间、内容。区体育局提供相应的技术支持与指导。

17、加强营养标签的规范管理。规范营养标签的管理工作，按不同的流通领域进行监管。区技术质量监督局对生产领域的工厂进行监管，按照要求标示营养标签；区工商局对销售领域的超市、商场进行监管，对预包装食品的营养标签标示情况进行管理；新闻媒体加大营养标签的宣传力度，提高人群食品营养标签知晓率。

18、积极创建无烟单位。以贯彻落实《上海市公共场所控制吸烟条例》为契机，积极开展无烟机关、无烟学校、无烟医院、无烟工厂等单位的创建工作，倡导室内公共场所和工作场所禁止吸烟。建立控烟巡查和奖惩机制，单位领导带头不吸烟。开展“吸烟有害健康”的知识宣传，降低单位职工的吸烟率，鼓励员工积极戒烟。

19、开展示范单位创建工作。通过示范社区、示范企业、示范餐厅（食堂）、示范医院、示范学校、示范机关等场所的创建活动，充分调动社区、机关、企事业单位、食堂餐厅等行业的积极性，营造健康生活方式支持性环境，普及健康生活方式相关知识，培养市民健康意识和健康行为能力，提高居民健康水平。

20、开展职工体检工作。由区总工会牵头，各街镇政府配合落实，各机关、企事业单位至少每2年1次为职工开展体检工作，由区总工会督导，由街镇政府协调各单位将职工的具体体检结果报至所在地的社区卫生服务中心，由社区卫生服务中心为职工建立健康档案，对高危人群及相关疾病实施管理。年终，由各社区卫生服务中心将辖区内全年体检情况上报至区总工会及区疾控中心，由疾控中心完成全区体检情况的汇总。

21、设立市民健康自助检测点。鼓励有条件的街镇，在社区、医疗卫生机构、公共场所等地点设立自助检测点。检测点应配备身高、体重、腰围、血压、血糖等测量工具，为人群提供健康指标测量，并建立健康档案。

22、开展儿童口腔疾病普查普治。由区级医院、专业站所和社区卫生服务中心共同组建口腔保健服务团队，在全区范围内以幼儿园和中小学校为单位，开展儿童口腔检查、龋齿充填、符合适应症儿童窝沟封闭等工作。

23、加强慢性病高危人群管理。各医疗卫生机构通过日常诊疗、健康档案建立、单位职工和社区居民的定期体检等途径积极发现慢性病高危人群，并建立健康档案。区疾控中心要加强对慢性病高危标准的宣传，定期对工作质量和效果进行考核评价。

 

附件：2012年嘉定区慢性病综合防控工作各单位任务分解表

 

 

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