区卫计委关于印发《2015年嘉定区医政工作要点》的通知_区政府委办局_主动公开文件_决策公开_嘉定区人民政府办公室

上海市嘉定区卫生和计划生育委员会文件

区卫计委关于印发《2015年嘉定区医政工作要点》的通知

索引号:	WE7202000-2015-008	主题分类:	区政府委办局
发布机构:		发文日期:	2015-04-15
名称:	区卫计委关于印发《2015年嘉定区医政工作要点》的通知
文号:	嘉卫计医政（2015）8号	公开类型:	主动公开
公开属性:	全部公开	公开期限:	长期公开

各医疗机构：

现将《2015年嘉定区医政工作要点》印发给你们，请结合实际，遵照执行。

上海市嘉定区卫生和计划生育委员会

2015年4月15日

2015年嘉定区医政工作要点

2015年是嘉定区卫生计生发展的规划之年、改革之年，也是医政管理的法治之年、服务之年，做好医政工作关系到患者的切身利益和看病就医感受，是实现深化医改目标、落实各项卫生计生重点任务的关键所在。2015年嘉定医政工作总的要求是：坚持以病人为中心，以问题为导向，以项目为抓手，为人民群众提供高效、便捷、优质的医疗服务。重点做好以下工作：

一、注重规划引领，优化区域卫生资源配置

1.科学谋划和编制好“十三五”规划。开展基础性、前瞻性政策研究，做好“十二五”规划实施终期评估，编制“十三五”卫生计生事业改革与发展规划、医疗机构设置规划、康复医疗体系、院前院内急救体系等规划。做好规划的配套政策制定，谋划好支撑事业发展的重点项目、重点工程。

2.优化区域卫生资源配置。有序推进《嘉定区域卫生规划（2014～2020）》的机构、床位等项目的落地，重点推进联影-嘉定区域影像中心、区域心电诊断中心和远程会诊中心的临床应用，启动区域检验中心、区域病理临床诊断中心的建设。

3.落实国产大型医疗设备试点工作。配合做好国产自主创新医疗影像设备的嘉定应用示范，协调做好“联影-嘉定区域影像中心”设备配置、科室设置等工作。

二、创新监管模式，提高医疗服务专业化管理水平

4.完善医疗服务监管模式。继续完善“3+1”医疗服务监管模式，抓好医疗服务监管平台的建设，确保医疗监管数据真实、正确、可靠。实施医疗服务监管双周例会制度，加强医疗服务监管异常数据的原因分析和整改落实。完善医疗服务监督评价结果与医疗服务政府资金拨付、医保额度分配挂钩办法，不断提高医疗服务监管效果。

5.研究综合性医院疾病分组管理。在综合医院探索DRGs应用的相关研究。以疾病诊断ICD编码为基础，以区中心医院为试点，开展嘉定区疾病诊断相关分组研究工作，开展住院医疗服务绩效评价与医疗质量监测工作研究。

6.建立医疗服务信息公示制度。研究制定嘉定区公立医疗机构综合评价结果公示办法，探索对专项评价结果每季度在系统内进行公示、对年度综合评价结果向社会进行公示。

7.健全质控体系和标准，提高质控工作实效。继续完善调整质控体系，加强质控工作管理考评。各专业质控组参照市质控标准，对质控标准进行修订，重点对院感、麻醉、输血管理等质控工作的监控。加强与监督执法、医疗服务监管等联动。

8.加强医疗机构药政管理工作。加强药事管理工作的督导监管，促进合理用药，重点抓好抗菌药物、抗肿瘤药物的合理使用。促进社区基本药物配备使用，推动二三级医疗机构优先使用基本药物。配合社区卫生服务综合改革，探索“长处方”政策和延续医嘱配药等相关工作。

三、改善医疗服务，切实提升辖区百姓就医体验

9.制定并部署进一步改善医疗服务行动计划。围绕辖区群众反映突出的医疗服务问题，制定《嘉定区进一步改善医疗服务行动计划（2015-2017）实施方案》，重点改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等。

10.努力提升百姓就医体验。做实区级公立医院预约诊疗、一站式付费等便民措施。持续改进护理服务，落实优质护理要求。大力推行临床路径，提高诊疗行为透明度。通过大数据分析，对病种医疗费用情况，包括用药、检查、耗材等方面进行综合评价。

11.改善肿瘤患者就医体验，提高肿瘤患者生存质量。以创建市级“癌痛规范化病房”为抓手，进一步提高区域癌痛、肿瘤规范化治疗水平。充分发挥第一批市级 “癌痛规范化病房”（区中心医院肿瘤科）的技术辐射和带头作用，指导中医医院肿瘤科创建“癌痛规范化病房”，鼓励区内其他综合医院申报建设。

12.提高老年医疗服务能力。围绕辖区60岁以上老年人医疗服务需求，开展区域老年人健康状况和医疗服务监测，加强老年护理床位配置、医养结合、家庭医生重点服务、社会办医联动等举措，逐步提升辖区老年医疗服务能力。

四、加强信息建设，推进分级诊疗，进一步探索科学合理的诊疗新模式

13. 加快嘉定区电子病历建设进程。以区中心医院为试点，以点带面，全面推进区级医院信息化建设。力争2015年区中心医院通过电子病历应用水平评级五级（国家评级），其余区级医院通过四级评审（市级）。

14.推进全专联合慢性病防治。以高血压、糖尿病、COPD等慢性疾病为切入点，探索建立更加科学、合理的分级诊疗模式。

15.提高分级诊疗信息化支撑能力。提高区域公立医院预约、双向转诊信息系统的用户体验，优先将专家门诊、住院床位、医疗设备检查等资源向家庭医生开放。

五、强化依法管理，努力构建和谐医患关系

16.继续强化依法执业管理。贯彻落实《进一步推进上海市医疗机构依法执业行动纲要（2011－2015年）》，并制订新一轮行动纲要（2016-2020年），推进医疗机构依法执业分级分类管理。加强医疗机构、人员、设备和技术的监督管理。利用卫生监督联络员作用，以重点专项为抓手，实施“自查、巡查、督查、严查”四维监管模式，规范医疗行为。

17.继续加强医疗安全管理。加强医疗质量安全事件报告管理，强化对医疗质量安全事件的分析和预警。继续落实医疗质量安全告诫谈话制度。加强行业监管，规范医疗行为，开展平安医院建设，保障正常医疗秩序。

18.积极推进“三调一保险”工作模式。构建以医疗纠纷人民调解为主体，医疗纠纷院内调解、人民调解、司法调解与医疗责任风险分担机制相衔接的医疗纠纷处理体系，争取“两个到”——医患纠纷处理到调解、医疗赔付到保险。

六、突出内涵发展，加强科研教学和重点人才培养

19.推进医学重点学科和重点人才建设。重点加强市卫计委重点专科建设，组织完成嘉定区第三轮学科建设项目，启动嘉定区重点专科建设。研究制定学科人才建设“十三五”规划，遴选区第五批学术技术带头人并推进项目实施。

20.加强科研项目和成果管理。建立全区信息化科教管理系统，并推进应用管理。继续组织开展各级各类科研项目申报、评审、验收、推荐等工作，加强科研项目的经费使用、计划执行等专项管理。积极鼓励和支持医学科技创新、成果孵育与转化及临床推广应用。

21.提升医学教育管理水平。加强区中心医院附属医院建设，做好住院医师规范化培训、助理全科医生培训等基地建设。组织各级各类继续医学教育项目、继续组织全科医生赴台培训。规范“3+2”助理全科医生培训模式，总结评估并制定相关配套政策。建立全科医师培训制度，拟定2015-2018年计划，并启动2015年工作。

七、履行医政职责，统筹做好其他重要医政工作

22.加强机构、人员、技术、设备准入管理。全面梳理医疗服务要素审批标准、审批流程，继续开展医师定期考核工作，进一步规范临床技术管理。

23.支持引导社会办医。完善《嘉定区社会办医指南》，鼓励社会资本提供高端医疗服务资源和紧缺医疗服务资源。在医疗资源共享、科研项目、护工管理等环节加强服务指导。

24.加强临床用血管理和合理用血。根据《嘉定区血站三年发展规划》，逐步推进，创新工作方法，完成年度无偿献血计划。

25.继续推进院前急救网络建设。加强急救资源配置，完善院前院内急救移动监护平台。支持开展急救能力社会培训工作。围绕提升院前急救能力建设，开展嘉定区院前院内急救体系规划研究。

26.完成各项指令性医疗任务。继续由各社区卫生服务中心完成辖区每年1次在校中小学生的体检工作和尿液筛查；完成征兵、招生体检任务；做好退休劳模的医疗卫生保健服务工作；深化医疗卫生对口支援工作，继续对云南迪庆、青海久治开展对口支援工作，启动第二次“嘉定•久治光明行”活动；配合相关部门做好双拥、老龄、卫生下乡、吸戒毒人员尿检、方便离休干部就医延伸等工作；做好传染病和重大活动的医疗救治工作。

附件：

2015年嘉定区卫生计生委医政工作要点分工一览表

项目序号	项目名称	具体内容	牵头单位、部门	责任主体	完成时间
1	完成区卫生计生十三五规划，各基层单位完成十三五规划	开展基础性、前瞻性政策研究，做好“十二五”规划实施终期评估，编制区域“十三五”卫生计生事业改革与发展规划、医疗机构设置规划、康复医疗体系等规划。	卫生事务管理中心	各医疗机构	2015年9月
2	区域影像中心升级	完成联影-嘉定区域影像中心信息系统的升级。	卫生事务管理中心	委信息中心、区中心医院	2015年5月
3	启动区域检验中心建设	整合区内医疗资源，促进资源共享，依托区中心医院建设嘉定区域检验中心，提高嘉定区医学检验诊断水平。	医政科	区中心医院	2015年11月
4	研究区域病理中心建设	提升区域病理学科水平，带动相关学科发展。指导区中心医院与复旦临床病理诊断中心合作，建立嘉定区疑难病理诊断中心。	卫生事务管理中心	区中心医院	2015年6月
5	联影设备配置及使用	配合做好国产自主创新医疗影像设备的嘉定应用示范，协调做好“联影-嘉定区域影像中心”设备配置、科室设置等工作。	卫生事务管理中心	卫生监督所、各有关医疗机构	2015年10月
6	医疗服务监管平台运用	继续完善“3+1”医疗服务监管模式，抓好医疗服务监管平台的建设，确保医疗监管数据真实、正确、可靠。实施医疗服务监管双周例会制度，加强对监管异常数据的原因分析和整改落实。	医疗服务监管中心	委信息中心、各医疗单位	2015年10月
7	DRGS应用研究的探索	以疾病诊断以及ICD编码为基础，开展嘉定区疾病诊断相关分类研究工作	医疗服务监管中心	委信息中心、区中心医院	2015年10月
8	综合评价结果公示办法制定并试行	研究制定嘉定区公立医疗机构综合评价结果公示办法，探索对专项评价结果每季度在系统内进行公示、对年度综合评价结果向社会进行公示。	医疗服务监管中心	各医疗机构	2015年6月
9	质控体系完善，加强重点质控项目整改	继续完善调整质控体系，加强质控工作管理考评。重点对院感、麻醉、输血管理等质控的监控。	区医学会	区质控组	2015年9月
10	制定并部署进一步改善医疗服务行动计划（2015-2017）	围绕辖区群众反映突出的医疗服务问题，制定《嘉定区进一步改善医疗服务行动计划（2015-2017）实施方案》，重点改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等。	医政科	各医疗单位、区卫生监督所	2015年12月
11	推进临床路径管理	规范诊疗行为，大力推行临床路径，要求二级医疗机构出院病人临床路径入径率大于50%。	医政科	各医疗单位	2015年10月
12	第一福利院医养结合项目	开展医养结合试点工作，在养老机构内开设医疗服务点，辖区社区卫生服务中心提供医疗服务，逐步提升辖区老年医疗服务能力。	医政科	南翔镇社区卫生服务中心	2015年10月
13	3个疾病诊疗中心建设	推进全专联合慢病防治，以高血压、糖尿病、COPD等慢性疾病为切入点，探索建立更加科学、合理的分级诊疗模式。	卫生事务管理中心	瑞金医院北院、区中心医院	2015年10月
14	区级医院资源向家庭医生开放项目	提高区域公立医院预约、双向转诊信息系统的用户体验，优先将专家门诊、住院床位、医疗设备检查等资源向家庭医生开放。	医政科	委信息中心、各医疗单位	2015年10月
15	医院电子病历建设项目	区中心医院电子病历建设完成国家5级评审，其余区级医院电子病历建设达到4级。	医政科	各医疗单位	2015年10月
16	依法执业分级分类管理	贯彻落实《进一步推进上海市医疗机构依法执业行动纲要（2011－2015年）》，并制订新一轮行动纲要（2016-2020），推进医疗机构依法执业分级分类管理。加强医疗机构、人员、设备和技术的监督管理。	卫生监督所	各区级医疗单位	2015年10月
17	医疗安全事件专项督查	加强医疗质量安全事件报告管理，强化对典型医疗质量安全事件的分析，预警和监督。继续落实医疗质量安全告诫谈话制度。开展平安医院建设，保障正常医疗秩序。	卫生监督所（事故办）	各医疗单位	2015年10月
18	推进“三调一保险”工作	构建以医疗纠纷人民调解为主体，医疗纠纷院内调解、人民调解、司法调解与医疗责任风险分担机制相衔接的医疗纠纷处理体系，争取“两个到”——医患纠纷处理到调解、医疗赔付到保险。	医政科	各医疗单位、区卫生监督所	2015年10月
19	嘉定区医学重点专科建设	重点加强市卫计委重点专科建设，组织完成嘉定区第三轮重点学科建设项目，启动第四轮嘉定区重点专科（糖尿病、高血压病、精神卫生）建设。	医学会	瑞金医院北院、区精卫中心、区中心医院	2015年10月
20	全区信息化科教管理系统建设	建立全区信息化科教管理系统，运用信息平台开展各级各类科研项目申报、评审、验收、推荐等工作，加强科研项目的经费使用、计划执行等专项管理。	医学会	各医疗单位	2015年10月
21	区中心医院建成为医学院附属医院的建设储备	加强中心医院附属医院建设，做好住院医师规范化培训、助理全科医生培训等基地建设。	医政科	区中心医院	2015年10月
22	开展院前院内急救体系规划课题研究	针对城市安全要求，结合区院前院内急救工作实际，开展院前院内急救体系规划研究，为2016年工作做准备。	医政科	区医疗急救中心瑞金医院北院区中心医院	2015年8月
23	创建市级癌痛规范化病房	以创建市级“癌痛规范化病房”为抓手，进一步提高区域癌痛规范化治疗水平。充分发挥市第一批 “癌痛规范化病房”（区中心医院肿瘤科）的技术辐射和带头作用，指导中医医院创建，鼓励其他二级综合医院创建。	医政科	区中医医院其他区级综合医院	2015年12月
24	加强医疗机构药政管理工作，推进基本药物制度实施等工作	加强药事管理工作的督导监管，促进合理用药。促进社区基本药物配备使用，推动二三级医疗机构优先使用基本药物，支持做好“长处方”和延续医嘱配药等相关工作。	医政科	卫生事务管理中心、各医疗单位	2015年12月

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