区卫计委关于印发《嘉定区社区卫生服务中心年标化工作总量核定办法》的通知_区政府委办局_主动公开文件_决策公开_嘉定区人民政府办公室

上海市嘉定区卫生和计划生育委员会文件

区卫计委关于印发《嘉定区社区卫生服务中心年标化工作总量核定办法》的通知

索引号:	WE7313000-2015-004	主题分类:	区政府委办局
发布机构:		发文日期:	2015-08-15
名称:	区卫计委关于印发《嘉定区社区卫生服务中心年标化工作总量核定办法》的通知
文号:	嘉卫计基卫〔2015〕4号	公开类型:	主动公开
公开属性:	全部公开	公开期限:	长期公开

各相关单位：

　　现将《嘉定区社区卫生服务中心年标化工作总量核定办法》印发给你们，请遵照执行。

上海市嘉定区卫生和计划生育委员会

上海市嘉定区人力资源和社会保障局

上海市嘉定区财政局

2015年8月15日

嘉定区社区卫生服务中心年标化工作总量核定办法

为规范我区社区卫生服务中心年度标化工作总量的核定，明确数据生产、审核部门的职责，为财政补偿、人员配置和可分配总量的核定提供基数，根据《本市社区卫生服务中心基本项目标化工作量指导标准》（沪卫计基层〔2015〕6号）的精神，结合我区工作实际制定本办法。

一、基本原则

（一）量化性原则。综合考虑实施每一基本项目所需投入的人力成本、时间成本、风险与难度等因素，合理确定对应的标化工作量，形成可衡量比对的标准。

（二）应用性原则。将标化工作量标准综合应用于社区卫生服务各类资源投入、考核评价、激励分配等方面，并支撑信息化系统建设与数据应用，推动社区卫生服务精细化、标准化管理运行。

（三）实践性原则。标化工作量作为将卫生服务复杂性与多维度进行高度集中标化后的单位标尺，其标化基数需要根据数据积累渐进完善，因此应在实践应用中不断检验，不断调整。

二、核算对象

本区13家社区卫生服务中心。

三、核算统计周期

原则上以上年度7月份至本年度6月份作为一个核算统计年。如跨年度数据无法采集，则以上一年度作为一个核算统计年。

四、核算流程

（一）基础数据采集及分工

参考市卫生和计划生育委员会《关于本市社区卫生服务中心基本服务项目目录（2015版）》，确定本区开展这些项目所需采集的基础数据为3大类23项（见表1）。通过统一项目、统一部门、统一规范进行数据采集、审核，形成可量化、可考核的数据支撑体系。

（二）核算项目标化标准

参考市卫生和计划生育委员会《关于本市社区卫生服务中心基本服务项目目录（2015版）》，按照项目服务数量可客观采集、信息化可支撑、结果可明确考核的原则，选择11项主要项目为项目核算基本项目（见表2），此外，参考市卫生和计划生育委员会《关于本市社区卫生服务中心基本项目标化工作量指导标准》，确定我区基本项目标化方法：以一个全科门诊为一个标化工作量，同时综合考虑实施每一基本项目所需投入人力成本、时间成本、风险与难度等因素，合理确定对应的标化工作值，形成可衡量比对的标准（见表2）。

（三）年标化工作总量核定

根据社区卫生服务中心基本项目标化工作量，按照服务人口、年龄结构、就诊占比等因素，核定社区卫生服务中心年标化工作总量应遵循以下原则方法：

1．年标化工作总量（S）=基本诊疗工作总量（A）+基本公共卫生服务项目工作总量（B）

2．基本诊疗工作总量（A）=门诊人次*门诊人次标化工作量*矫正系数（K1）

其中：

（1）门诊人次=辖区常住人口数*常住人口在社区卫生服务中心年诊次*（1+65岁以上老龄人口占比）；

（2）K1：根据全科门诊项目标化工作总量占基本诊疗项目标化工作总量比例设定为1.25。

3．基本公共卫生服务项目工作总量（B）=主要基本公共卫生服务项目标化工作总量*矫正系数（K2）

其中：

（1）主要基本公共卫生服务项目标化工作总量=[高血压（a）+糖尿病(b)+肿瘤(c)+重性精神病(d)+儿童保健(e)+孕产妇管理(f)+妇女常见病管理(g)+免疫接种(h)+健康档案管理（i）+65岁以上老人健康管理(j)]标化工作总量。各具体项目标化工作量计算方法见表3。

（2）K2：根据主要基本公共卫生服务项目标化工作总量占基本公共卫生服务项目总量比例设定为1.5。

五、工作要求

（一）嘉定区卫生和计划生育委员会于每年7月中旬完成年度标化工作量的初步核算工作，并征求嘉定区人力资源和社会保障局、嘉定区财政局意见，7月下旬完成发布工作。

（二）各基础数据采集部门按照表1分工，于每年7月10日前完成数据采集和审核工作。

（三）嘉定区卫生和计划生育委员会基层卫生科负责年标化工作量核算的统筹、协调、核算和发布等日常管理工作。

附件：1.基础数据采集及分工

2.社区卫生服务中心主要基本项目标化值点数表

3.基本公共卫生具体项目标化工作量计算公式

附件1

基础数据采集及分工

数据类别	序号	数据内容	采集频次	采集月份	数据来源	提供部门	审核部门
人口学	1	常住人口数	年	7	人口数据库	卫生信息中心	卫生信息办
	2	0-6岁常住人口数	年	7	人口数据库	卫生信息中心	卫生信息办
	3	15岁以上常住人口数	年	7	人口数据库	卫生信息中心	卫生信息办
	4	育龄常住人口数	年	7	人口数据库	卫生信息中心	卫生信息办
	5	65岁以上常住老年人口数	年	7	人口数据库	卫生信息中心	卫生信息办
	6	65岁以上女性常住人口数	年	7	人口数据库	卫生信息中心	卫生信息办
	7	65岁以上户籍人口数	年	7	人口数据库	卫生信息中心	卫生信息办
基本医疗	8	居民在社区卫生服务机构年诊次	年	7	卫生统计	党政办	党政办
	9	中心开放床位	年	7	嘉定区卫生和计划生育委员会批文	医政科	医政科
	10	年度床位使用率	年	7	医疗监管平台	医疗服务监管中心	医政科
基本公共卫生	11	高血压患病率	年	7	健康档案库	疾控中心	预防科
	12	高血压健康管理率	年	7	健康档案库	疾控中心	预防科
	13	糖尿病患病率	年	7	健康档案库	疾控中心	预防科
	14	糖尿病健康管理率	年	7	健康档案库	疾控中心	预防科
	15	肿瘤管理率	年	7	健康档案库	疾控中心	预防科
	16	重性精神病患病率	年	7	健康档案库	精神卫生中心	预防科
	17	重性精神病管理率	年	7	健康档案库	精神卫生中心	预防科
	18	儿童系统管理率	年	7	健康档案库	妇保所	预防科
	19	孕产妇管理率	年	7	健康档案库	妇保所	预防科
	20	妇女常见病管理率	年	7	健康档案库	妇保所	预防科
	21	免疫接种频次	年	7	健康档案库	疾控中心	预防科
	22	健康档案建档率	年	7	健康档案库	基层卫生科	基层卫生科
	23	65岁以上老人健康管理率	年	7	健康档案库	基层卫生科	基层卫生科

附件2

社区卫生服务中心主要基本项目标化值点数表

编号	主要基本项目名称	标化工作值
1	全科门诊诊疗人次	1
2	高血压病人管理人数	5
3	糖尿病病人管理人数	5
4	肿瘤病人管理人数	5
5	精神病病人管理人数	9
6	0～6岁儿童保健人数	3
7	孕产妇保健人数的	3
8	妇女常见病防治人数	2
9	0～6岁儿童免疫接种剂次	1
10	健康档案份数	1.5
11	65岁以上老年人健康管理人数	2

附件3

基本公共卫生具体项目标化工作量计算公式

序号	项目	计算公式
1	高血压（a）	a=15岁以上常住人口数高血压患病率高血压健康管理率*高血压项目标化工作量
2	糖尿病(b)	b=15岁以上常住人口数糖尿病患病率糖尿病健康管理率*糖尿病项目标化工作量
3	肿瘤(c)	c=常住人口数肿瘤管理率肿瘤项目标化工作量
4	重性精神病(d)	d=常住人口数重性精神病患病率重性精神病管理率*重性精神病项目标化工作量
5	儿童保健(e)	e=0-6岁常住人口数儿童系统管理率儿童保健项目标化工作量
6	孕产妇管理(f)	f=育龄常住人口数孕产妇管理率孕产妇管理项目标化工作量
7	妇女常见病管理(g)	g=65岁以上女性常住人口数妇女常见病管理率妇女常见病防治项目标化工作量
8	免疫接种(h)	h=0-6岁常住人口数免疫接种频次免疫项目标化工作量
9	健康档案管理（i）	i=常住人口数健康档案建档率健康档案管理项目标化工作量
10	65岁以上老人健康管理(j)	j=65岁以上户籍人口数65岁以上老人健康管理率65岁以上老人健康管理项目标化工作量

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