上海市嘉定区卫生和计划生育委员会文件
区卫计委关于印发《嘉定区开展医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价试点工作方案》的通知
| 索 引 号: | WE7317000-2015-027 | 主题分类: | 区政府委办局 |
| 发布机构: | 发文日期: | 2015-09-30 | |
| 名 称: | 区卫计委关于印发《嘉定区开展医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价试点工作方案》的通知 | ||
| 文 号: | 嘉卫计监督〔2015〕19号 | 公开类型: | 主动公开 |
| 公开属性: | 全部公开 | 公开期限: | 长期公开 |
区卫生计生委监督所、区疾病预防控制中心、区医学会及相关医疗机构：
为督促医疗卫生机构切实落实传染病防治职责，提高自身管理水平，同时提高监督机构监督执法效率，根据上海市卫生和计划生育委员会《上海市医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价第二批试点工作方案》（沪卫计监督〔2015〕33号）的要求，嘉定区已纳入上海市开展传染病防治分类监督综合评价工作第二批试点范围。为做好试点工作，推动优化医疗卫生机构传染病防治监督工作机制，我委结合本区实际，制定了《嘉定区开展医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价试点工作方案》，现印发给你们，请认真组织实施。
上海市嘉定区卫生和计划生育委员会
2015
年9月30日
嘉定区开展医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价试点工作方案
为深入贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、督促医疗卫生机构切实落实传染病防治职责，保障人民群众的健康权益，根据上海市卫生和计划生育委员会《上海市医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价第二批试点工作方案》的精神要求，在我区开展传染病防治分类监督综合评价试点工作。具体工作方案如下：
一、工作目标
通过试点工作，探索不同级别、不同类别医疗卫生机构传染病防治工作特点，按照“分类监督、动态监管”的原则，实施医疗卫生机构传染病防治分类监督检查，切实提高卫生监督执法效率和医疗卫生机构自身管理水平。
二、试点工作领导小组及工作小组
（一）领导小组
组 长：许文忠
副组长：郝 立 蔡吟花 应秀玲 邵月琴
组 员: 叶 华 钟培松 张亚明
工作联络员：许 彬
（二）工作小组
组长：叶 华
组员: 许 彬 陈 斌 王建平 孙玉来 李建青 蔡晓东 石国政 沈 永 院感质控组人员
三、试点范围及工作内容
（一）试点对象
区疾病预防控制中心、区血站和有关医疗机构共48家，其中三级医疗机构1家、二级医疗机构8家、一级医疗机构10家和其他医疗机构27家（名单见附件1）。
（二）工作内容
试点工作内容包括医疗卫生机构传染病防治分类监督和综合评价等。
1.
分类监督。根据医疗卫生机构的类别和级别、传染病防治重点及风险程度进行分类分级监督，将医疗卫生机构分为医疗机构、疾病预防控制机构和采供血机构三类，按级别将医疗机构分为一级医疗机构、二级和三级医疗机构、其他医疗机构三类。监督检查内容包括试点机构综合管理、预防接种、传染病疫情报告、疫情控制、消毒隔离、医疗废物处置和病原微生物实验室生物安全管理7项。在开展医疗机构消毒隔离监督检查时，对重点部门开展监督检查。
2.
综合评价。在试点期间，要完成对试点机构7项内容的监督检查（评价表见附表2-附表6）。对试点机构因实际工作需要依法无须开展的传染病防治工作内容，在监督检查时可作为合理缺项。按照《医疗卫生机构传染病防治监督评价原则及监管要求》（附表7），对试点医疗卫生机构传染病防治工作进行综合评价。其中，医疗机构评价表总分均为1000分，疾病预防控制机构评价表总分为700分，采供血机构评价表总分为550分。最终计算各个机构的得分时均按百分制。
四、工作要求
（一）区卫生计生委负责本区试点工作实施方案的制定，成立试点工作领导小组，指派专人负责，加强对试点工作的协调，推动形成委监督所、相关质控组、区疾控中心、行业协会等在试点工作中的合力，提高评价水平，保障试点工作顺利实施。
（二）区卫生计生委监督所负责试点工作的具体实施，开展试点工作指导、培训；组织试点医疗卫生机构开展自查，督促医疗卫生机构及时整改存在的问题；依法查处监督评价中发现的医疗机构违反有关法律法规等规定的行为，并指定专人负责监督信息的汇总、审核和上报工作。
（三）区医学会、区疾控中心及各相关专业质控组应充分发挥专业特长，对照试点方案具体要求，配合委监督所做好试点单位专业指导，并加强日常监测、评审信息的沟通和共享。
（四）各试点医疗卫生机构应认真做好自查工作，及时整改存在的问题；对评价指标和试点工作中存在的问题提出意见建议，提高自律意识和自身管理水平。
（五）以试点工作为契机，积极探索监督执法与医政管理有机结合的工作模式，及时了解和反映工作进展和存在的问题，强化联动，建立监督执法信息分析制度，逐步提高传染病防治监督工作效率与水平。
五、时间安排
2015
年9月至2015年10月，区卫生计生委制定试点工作实施方案，成立试点工作领导小组及工作小组，确定试点机构名单。
2015
年10月，区卫生计生委组织召开试点工作会议，区卫生计生委监督所开展对医疗机构自查工作的业务培训。
2015
年11月，各试点单位根据培训要求开展自查工作，并与11月15日将前“自查表”及“传染病防治分类监督综合评价试点工作的意见和建议表”上报区卫生计生委监督所医疗卫生监督科。
2016
年11月16日
至2016年1月15日前，区卫生计生委监督所联合区医学会、区疾控中心及专业质控组对试点机构开展摸底调查，对于调查中发现的问题指导试点机构整改。区卫生计生委监督所于2016年1月25日前将摸底调查情况总结、试点机构的反馈意见和建议报区卫生计生委。
2016
年2月至2016年5月，区卫生计生委监督所对试点机构传染病防治工作开展综合评价，并于6月10日前将试点工作总结报告和评价表报区卫生计生委。
六、联系方式
1.
联系人：区卫生计生委综合监督科 郝 立
联系电话：69530069 传真：69530069
电子邮箱：haoli@jiading.gov.cn
2.
联系人：区卫生计生委监督所
联系电话：许 彬 传真：59539602
电子邮箱：ylzhy.2008@163.com
附件：
1.
试点医疗卫生机构名单
2.
医疗卫生机构对传染病防治分类监督综合评价试点工作的意见建议
附件1 试点医疗卫生单位名单
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三级医疗机构
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1
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综合医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院北院
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二级医疗机构
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8
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综合医院
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上海市嘉定区中心医院
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综合医院
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上海市嘉定区南翔医院
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综合医院
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上海市嘉定区安亭医院
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中医医院
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上海市嘉定区中医医院
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专科医院
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上海市嘉定区妇幼保健院
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专科医院
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上海市嘉定区精神卫生中心
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专科医院
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嘉定区牙病防治所
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综合医院
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上海海华医院
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一级医疗机构
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10
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社区卫生服务中心
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上海市嘉定区嘉定镇街道社区卫生服务中心
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社区卫生服务中心
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上海市嘉定区马陆镇社区卫生服务中心
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社区卫生服务中心
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上海市嘉定区迎园医院
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综合医院
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上海沪西医院
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综合医院
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上海中亚医院
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综合医院
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上海欣安医院
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综合医院
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上海安国医院
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综合医院
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上海曹安医院
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综合医院
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上海同翔医院
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专科医院
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上海爱丽姿医疗美容医院
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其他医疗机构
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27
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社区卫生服务站
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上海市嘉定区马陆镇社区卫生服务中心嘉新社区卫生服务站
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社区卫生服务站
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上海市嘉定区马陆镇社区卫生服务中心大宏社区卫生服务站
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社区卫生服务站
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上海市嘉定区马陆镇社区卫生服务中心仓场社区卫生服务站
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社区卫生服务站
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上海市嘉定区马陆镇社区卫生服务中心大裕社区卫生服务站
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社区卫生服务站
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上海市嘉定区新成路街道社区卫生服务中心仓场社区卫生服务站
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社区卫生服务站
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上海市嘉定区新成路街道社区卫生服务中心迎园社区卫生服务站
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社区卫生服务站
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上海市嘉定区新成路街道社区卫生服务中心新望社区卫生服务站
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社区卫生服务站
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上海市嘉定区嘉定镇街道社区卫生服务中心嘉中社区卫生服务站
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社区卫生服务站
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上海市嘉定区嘉定镇街道社区卫生服务中心小囡桥社区卫生服务站
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社区卫生服务站
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上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心绿苑五村社区卫生服务站
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社区卫生服务站
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上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心联西社区卫生服务站
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社区卫生服务站
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上海市嘉定区安亭镇社区卫生服务中心桂园社区卫生服务站
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社区卫生服务站
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上海市嘉定区安亭镇社区卫生服务中心吴胜社区卫生服务站
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社区卫生服务站
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上海市嘉定工业区社区卫生服务中心天华社区卫生服务站
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社区卫生服务站
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上海市嘉定工业区社区卫生服务中心新宝社区卫生服务站
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门诊部
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上海大宅门诊部
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门诊部
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上海丰登门诊部
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门诊部
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上海美尔雅医疗美容门诊部
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门诊部
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上海瑞都口腔门诊部
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门诊部
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上海均成口腔门诊部
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门诊部
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上海一鸣口腔门诊部
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诊所
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上海王万根口腔诊所
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诊所
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上海王胜口腔诊所
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诊所
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上海陶孟中医肛肠科诊所
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诊所
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上海陈伯荣儿科诊所
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诊所
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上海万桂英中医诊所
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诊所
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上海陈根发内科诊所
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疾控机构
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1
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嘉定区疾病预防控制中心
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采供血机构
|
1
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嘉定区血站
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合计
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48
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附件2
医疗卫生机构对传染病防治分类监督综合评价试点工作的意见建议
单位名称：
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一、你单位认为开展传染病防治分类监督综合评价是否有必要？
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二、开展综合评价工作对你单位的作用有哪些？
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三、你单位对综合评价指标的意见建议
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四、你单位对辖区卫生计生委完善综合评价工作的建议
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联系人： 联系电话：
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