各社区卫生服务中心：

现将《嘉定区功能社区健康管理项目建设实施方案》印发给你们，请各单位认真组织实施。

上海市嘉定区卫生和计划生育委员会

                     2018年11月11日

嘉定区功能社区健康管理项目建设实施方案

根据《关于加强本市社区健康服务的意见》和家庭医生签约服务工作要求，稳步推进家庭医生签约服务覆盖面，以机关、学校、功能社区为试点区域，为不同人群健康需求提供多层次的健康服务，特制定本实施方案。

一、主要目标

围绕“健康嘉定、基层为重、签约服务、全程管理”的改革目标，加快推进家庭医生签约服务，提高签约服务水平和覆盖面，至2020年完成50个功能社区“智慧健康小屋”标准化建设。

二、活动主题

“交一个医生朋友  获一份健康安心”。

三、实施范围

嘉定区机关、学校、企业、楼宇、园区等功能社区。

四、服务内容

以1+N的签约服务包方式提供签约后的健康管理服务，“1”指基础性签约服务包，“N”指个性化签约服务包。

“1”包括建立健康档案、健康评估、“1+1+1”组合签约、健康体检咨询、优先预约就诊、转诊绿色通道、慢性病长处方、延伸处方、健康教育。

“N”包括在线健康顾问、健康礼包（街镇自定）、上海健康云服务（在线咨询、体征测量、药品购买、亲情账户、健康资讯）、中医治“未病”服务、重点疾病健康管理等。

五、活动载体

依托“五个一”载体，暨一套工作指南、一个健康服务点、一个家庭医生团队、一套健康管理设备和一个健康管理平台，为功能社区人群开展签约服务和健康管理工作。

六、进度安排

1.2019年，完成20个功能社区“智慧健康小屋”标准化建设。

2.2020年，完成30个功能社区“智慧健康小屋”标准化建设。

七、工作要求

1.加强组织领导

各单位要充分认识到加快推进家庭医生签约服务，是维护人民群众健康的重要途径，要充分发挥主导作用。各社区卫生服务中心成立工作组，协调辖区内各部门形成联动机制，整合辖区各类资源和力量推进此项工作。并于2018年12月将各街镇功能社区健康管理项目建设实施方案报区卫生计生委基层卫生科备案。

2.全面推进健康管理项目

2019年健康管理项目建设已列入区政府实事工程，社区卫生服务中心按照《嘉定区智慧健康小屋建设标准》（附件1）和《2019年智慧健康小屋标准化建设数量分配表》（附件2）保质保量完成政府实事项目。并于每月5日前将上月实事项目进展情况上报至区卫生计生委基层卫生科。区卫生计生委把日常工作、验收评估及投入使用情况纳入对各社区卫生服务中心和街镇政府的绩效考核。

3.营造良好氛围

以街镇宣传发动为主、社区卫生服务中心、试点单位全力配合，充分运用各类载体，组织开展形式多样的家庭医生签约服务宣传，提高签约居民对家庭医生签约服务的认知度和感受度，营造良好的舆论氛围。

附件：1.嘉定区智慧健康小屋建设标准      

2.2019年智慧健康小屋标准化建设数量分配表

附件1

嘉定区智慧健康小屋建设标准 

为做深做实家庭医生签约服务，精准对接学校、企业、楼宇、园区、机关事业单位等功能社区中人群的健康需求，结合市政府智慧健康小屋建设实事项目建设要求，区卫生计生委决定在功能社区开展20所智慧健康小屋标准化建设，列入2019年区政府实事项目。具体标准如下：

一、基本要求

（一）基本硬件配置标准

1.场所。在功能社区设立固定服务场所，相对独立，环境温馨舒适便捷，周边应有配套的公共卫生设施及会议室。

2.硬件。

（1）功能社区版：办公桌椅、标识、药品柜、小型健康检查一体机等。

（2）智慧健康小屋版：按照市智慧健康小屋建设标准执行。

3.人员。每个智慧健康小屋应固定家庭医生，并可配置家庭医生助理。

4.信息化。每个智慧健康小屋实行信息互联互通，居民健康数据自动上传至上海健康云平台并同步至市区两级区域卫生信息平台，实现对接居民健康档案。

（二）运行管理

1.标识。统一Logo标识与装修风格。

2.服务范围。每个“智慧健康小屋”有一定的服务责任区范围。

3.服务时间。功能社区版“智慧健康小屋”每月1-2次，每次半天；智慧健康小屋版参照市标准执行。

4.服务内容。按照《嘉定区功能社区人群签约服务工作指南》要求，明确1+N服务包内容，加强签约服务管理与考核。

二、时间安排

（一）全区完成10个智慧健康小屋建设，验收合格并投入使用（2019年5月底前）。

（二）全区累计完成15个智慧健康小屋建设，验收合格并投入使用。（2019年8月底前）

（三）全区累计完成20个智慧健康小屋建设，验收合格并投入使用（2019年11月底前）。

三、经费来源

各社区卫生服务中心所属街镇政府应对健康嘉苑的硬件配置、人员配备和正常运行给予政策倾斜和经费保障，列入2019年调整预算，确保标准化建设工作的正常开展。

附件2

2019年智慧健康小屋标准化建设数量分配表

智慧健康小屋标准化建设20所，其中13所智慧健康小屋版参照市政府实事项目建设。