各医疗卫生单位：

现将《2019年嘉定区卫生健康工作要点》下发给你们，请结合单位实际，认真贯彻执行。

上海市嘉定区卫生健康委员会

2019年3月26日

2019年嘉定区卫生健康工作要点

2019年，嘉定卫生健康工作以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，按照区委、区政府统一部署，坚持稳中求进工作总基调，全面加强党的领导，围绕健康嘉定建设主线，以群众需求为导向，以改革创新为动力，着力提升健康服务品质，全面推进嘉定卫生健康事业更高质量发展。

一、全面推进健康嘉定建设

1.加快推进全国健康城市试点建设工作。稳步推进全国健康城市试点建设工作，落实工作任务和目标，打造嘉定健康城市亮点特色。全面推进《“健康嘉定2030”规划》，启动实施第六轮健康城市三年行动计划，围绕“健康环境、健康社会、健康服务、健康人群、健康文化和健康产业”六大健康工程，纵深推进健康城市专项行动。着力打造“健康城市发展嘉定论坛”品牌，将论坛做精做实，打造成具有业内广泛知名度的精品论坛。

2.促进健康服务业高质量发展。按照全市健康服务业“5+X”医疗布局定位，牵头制定《关于推进嘉定区健康服务业高质量发展的实施意见》，重点打造安亭、南翔、嘉定新城（马陆）、工业区四大健康产业园，建设以细胞免疫技术、肿瘤精准治疗、中医药健康服务和高端医疗设备制造为特色的精准医疗与健康服务集聚区。

二、全面深化公立医院综合改革

3.推进医联体建设。进一步贯彻上海市关于推进医疗联合体建设的相关文件精神，继续落实《嘉定区医疗联合体建设和发展实施方案》，保障现有3个区域医联体顺利运行，完善考核机制和协作制度，落实分级诊疗，做实医联体内药品目录统一和检验检查结果互认。拓展儿科医联体建设内涵。以瑞北-嘉定区域医联体中的高血压、糖尿病专科为抓手，推进区域性高血压、糖尿病专科医联体建设。探索本区中医医院、精神卫生中心、妇幼保健院、牙病防治所等专科医院与市级专科医院组建联合体。筹备“上海市第一人民医院-江桥医院”医联体建设，完善嘉定医联体服务网络。全力做好区中心医院升三级乙等综合性医院的迎接评审工作。

4.完善集约化医疗服务中心建设。进一步完善集约化医疗服务中心建设，保障现有中心顺利运行，重点加强对集约化医疗服务中心的管理工作。进一步建设具有区域影响力的“1+N”危重疑难病症诊疗中心，完善区胸痛中心、卒中中心、慢阻肺中心等重点专科的作用，重点推进区创伤急救中心、危重孕产妇抢救中心、心衰中心建设，探索共享医疗服务网络。启动基于医联体的消毒供应中心建设。委托区中心医院，建设区域医学伦理委员会。

5.深化医药分开改革。遵循“转方式、立秩序、建机制、促联动”的改革思路，健全公立医疗机构的医疗服务评价体系，优化公立医院收入结构，合理控制公立医院医疗费用增长速度。加强医药领域行风建设，建设嘉定区药事管理服务云平台，利用信息化手段，实现对医疗安全、行为、效率、费用等的实时、动态、全程监管。

三、纵深推进社区卫生服务综合改革

6.推进“3+X”家庭医生签约服务模式。在“1+1+1”组合签约基础上，加强签约服务提质增效，进一步推广“3+X”家庭医生执业模式，切实做到“签约一人、履约一人、做实一人”。以“3+X”模式推广为抓手，建设智慧社区健康管理服务平台，促进基层健康服务体系整合、模式转变和流程优化，逐步构建“以人为中心”的整合型健康服务体系。

7.做强分级诊疗制度。在签约居民预约转诊、便捷就诊方面，各区级医疗机构要协助推进转诊服务，进一步做实双向转诊和绿色通道服务，落实“1+1+1”签约居民转诊标识，让签约居民体验到由家庭医生转诊与自行预约服务之间差别优势。同时，逐步开放区域内二三级医院专家门诊紧缺号源。

8.落实家庭医生激励政策。制定并落实本区家庭医生签约服务费实施方案，重点考量“有效签约、有效服务、有效控费、有效管理”，提高家庭医生服务主动性和积极性。加强对全科医生执业的资源和制度保障，探索灵活多样的家庭医生执业模式。对全科医生的执业和管理逐步从过程性管理转变为以结果为导向的目标任务型考核，以实施家庭医生签约服务费为抓手，建立基于社区居民综合健康水平的考核指标体系。

9.持续推进医养结合工作。做实社区医养结合支持平台功能，进一步完善和发挥社区护理管理中心职能，以家庭医生为责任主体，借助区医养云平台，以社会办服务机构为延伸服务点，继续构建嘉定“医养护保”四位一体老年健康服务模式。按照嘉定区老年医疗护理服务体系发展规划（2017年-2020年）要求，加强老年医疗护理资源配置，按照户籍老年人口数2.0%的标准配置老年护理床位。积极引入社会资本开展老年护理住院、居家照护等服务。继续做好评估员和养老护理员两支队伍建设。抓好长护险相关服务行业管理，加强动态和全程监管，不断提升长护险相关评估和服务质量水平。

10.继续夯实基层卫生服务能力。围绕基层能力提升，全面开展“优质服务基层行”活动，开展社区卫生服务综合评价。按照“联大靠强”发展思路，积极与医学院校、三级医院合作，推进附属社区卫生服务中心建设，提升整体管理能力和服务质量。加强区全科医学培训中心及分中心建设，全方位提升辖区全科医生服务能力。加强专科与全科医生联动，重点推进社区MMC等项目建设。

四、有效提升公共卫生体系建设

11.规范实施健康服务和管理。稳步实施公共卫生分级分类服务与管理，扎实推进实施新生儿疾病免费筛查、60岁以上老年人肺炎疫苗免费接种、社区居民大肠癌免费筛查等上海市重大公共卫生服务项目，完成儿童免费乳牙涂氟、社区居民脑卒中高危人群筛查等区政府实事项目。加强学生近视、龋齿、肥胖和营养不良等监测和干预，促进青少年健康与发展。拓展儿童早期发展内涵，加强更老年期妇女保健，提升妇幼保健水平。完善医防融合机制，优化高血压、糖尿病、脑卒中、结核病等慢性病健康服务管理。启动国家社会心理服务体系建设试点工作和全国第四轮艾滋病综合防控示范区建设。

12.守住公共卫生安全底线。加强部门协同，按照属地化管理原则，切实保障城市公共卫生安全，提升公众健康水平。巩固与教育、农业、文化旅游、市场监管、公安等部门联防联控机制，共同落实传染病综合防控措施，严防严控校园等重点场所传染病疫情。推进严重精神障碍患者卫生健康-公安-政法-街镇联动工作模式，认真做好社区疑似精神障碍患者线索排查，切实落实严重精神障碍患者综合风险评估和分级分类服务管理，做到“底数清、情况明、信息全、动态详”，严防严重精神障碍患者肇事肇祸。坚持以“安全和质量”为核心，以落实制度为保障，强化生育全程管理，做好风险预警评估，规范危重孕产妇、危重新生儿救治，进一步提升母婴安全保障水平。强化职业病防治体系建设。

13.加强卫生应急处置能力。继续开展“卫生应急直通车”和AHA培训，落实“1万名群众急救技能培训”区政府实事项目，向广大市民普及急救知识和技能。加强医疗保障规范化建设，统一保障所需的设施设备、急救药品等物资。实施医疗保障人员岗前培训制度，加大对重大赛事医疗救援团队的储备和培养，做好各项活动的医疗卫生保障工作。动态调整应急队伍和专家库，增强应急保障人员力量。开展各类卫生应急培训和演练，提升突发事件应急处置能力。

14.加强爱国卫生工作。以国家卫生区镇巩固长效管理为抓手，组织开展环境卫生管理难点区域的整治活动，促进城乡环境质量整体提升。进一步加强农村爱国卫生工作，推进农村人居环境整治。有效控制病媒生物，切断登革热等媒介传染病的传播途径。

五、推进中医药服务高质量发展

15.加强中医药服务内涵建设。持续推进落实中医药发展各项规划；巩固全国基层中医药工作先进单位建设成果；组织创建第二轮上海市中医药特色示范社区卫生服务中心；探索中医医联体，加强中医专科（专病）联盟建设；加强中医优势病种培育、中医特色诊疗技术提升等项目建设；试点开展“嘉定区社区中医药适宜技术推广与应用示范岗”建设；推进中医药融入家庭医生制服务；加强中医药人才队伍建设。

16.传承弘扬中医药传统文化。推进国家级非物质文化遗产“朱氏一指禅”推拿和“陆氏针灸”及市、区级非物质文化遗产郑氏妇科、陈氏儿科传承发展；开展“中医中药中国行—中医药健康文化推进行动”；组织实施“杏林文化疁城行”；建设中医药健康文化知识角；推动中医药健康文化进校园、进社区、进家庭、进企业、进机关。

六、持续完善生育服务管理

17.做深做实特殊家庭扶助关怀工作。围绕生活照料、基本医疗服务、养老保障、精神慰藉等问题，进一步加大计划生育特殊家庭扶助关怀力度。深化落实计生特殊家庭“双岗联系人”制度、“家庭医生签约服务”、“就医绿色通道”三个全覆盖，拓展失独家庭援助服务项目，实施失独家庭心理健康服务项目。

18.巩固全国创建幸福家庭活动示范区成果。在全区推广实施“新家庭计划—家庭发展能力建设”项目，立足社区、面向家庭组织开展“悦运动悦健康”“为养育支好招”和“科学育儿社区行”等公益服务活动，举办“新家庭计划”网上知识竞赛，开展国际家庭日主题宣传活动。

七、加快推进卫生信息化建设

19.加强健康大数据开发应用，强化卫生信息安全，探索建立健康大数据开放共享机制。一是围绕公共卫生服务，进一步完善慢性病管理、传染病防治系统，依托信息化手段开展妇幼保健服务，为居民提供健康管理。二是围绕医疗服务，深化区域集约化中心建设，完善远程影像、远程超声、远程心电等远程医疗服务，推进区域药学服务，建立区域药事云平台。三是围绕居民健康管理，推广“3+X”家医服务的“嘉定模式”，利用信息技术助力流程再造，借助信息融合推动医防融合。打破传统以医疗机构为核心的疾病诊疗模式，向以人为核心的健康管理模式转型。四是围绕便民服务，集约化全区资源，建立统一入口的微信服务平台，提供各级医疗机构的便捷预约渠道，建立全区统一支付平台，推广“健康云”应用，加强信息惠民便民服务。五是围绕医联体建设，继续完善区域分级诊疗平台，为社区家庭医生提供优质专家资源，满足患者对二、三级医院的转诊需求。六是围绕健康医疗大数据，探索建立大数据分析平台，支撑管理及科研需求。探索医疗人工智能应用，提高诊断效率，弥补资源供需缺口。

八、全面加强行业管理

20.持续推进“放管服”改革。继续深化“证照分离”改革试点工作，推广浦东新区改革试点中可复制的改革经验。加强行政审批标准化建设，定期更新办事指南和业务手册。开展卫生行政审批服务“一网通办”及电子证照库建设，按照全市统一部署和要求，实现卫生行政审批事项线上线下的“一网通办”。巩固卫生窗口品牌形象，扩大“一网通办、只跑一次”改革成效，适当拓展“当场办结”事项、“全程网办”事项。推进卫生健康领域信用体系建设，完善卫生监管领域“红黑”名单制度，强化结果应用。

21.继续加强卫生健康法治建设。强化规范性文件审核，继续做好规范性文件管理清理、修订动态管理，提高规范性文件制定水平。继续落实重大行政决策、行政执法决定法制审核制度，保障卫生健康行政执法质量水平。持续做好行政处罚、二次供水（用户水龙头水）水质监测、双随机监管结果的信息公开，推进行政执法和政务信息公开。贯彻落实法治宣传教育“七五”规划，组织开展《中华人民共和国宪法》与卫生法制宣传专题培训。

22.落实对口帮扶工作任务。组织实施市政府、区政府关于云南精准扶贫和青海对口支援相关工作，做好对云南楚雄、云南德钦以及青海久治三州九县的医疗帮扶。进一步做深做实医疗帮扶工作，继续开展巡回医疗、培训授课、派驻医师以及“光明行”等任务。

23.扎实做好信访工作。贯彻《上海市信访工作责任制实施细则》，压实信访工作责任，强化责任单位的主体责任，形成工作合力，推动矛盾化解有力有序开展。定期研判信访稳定形势，建立突出信访问题逐级协调解决机制。持续提高初次信访事项一次性解决率，严格控制新增重复率。细化信访工作考核办法，突出提升群众在信访事项办理中的感受度和满意度指标。继续落实访诉分离、依法逐级走访和依法分类处理信访诉求。

24.加强安全生产和节能减排。建立健全安全生产长效管理机制，努力实现安全预防关口前移。开展安全生产、消防安全标准化建设。推进危险化学品安全综合治理工作。规范落实生活垃圾分类管理制度，强化宣传引导，优化工作方式，全方位提升垃圾分类管理实效。加强安全生产、消防安全隐患排查治理和治安安全防范技防体系建设。

九、加强新闻宣传和行风建设

25.加强新闻宣传和精神文明建设。聚焦中心工作，加强正面宣传、典型宣传。充分利用“中国医师节”“国际护士节”等活动，引导医务人员弘扬和践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，塑造医术精湛、医德高尚、医风严谨的行业风范。严格落实意识形态工作责任制。积极推进创建文明行业工作。

26.加强医疗卫生行风建设。严格执行《嘉定区加强行风建设和整治药品回扣的实施细则》，加强医疗机构药事管理，完善处方审核和点评制度。建立多部门联合执法、联合约谈等长效工作机制，加强行风政风建设。进一步加强定点医疗机构自费医药费用管理。