陈兴华委员：

您提出的“关于改进老年照护评估服务工作的几点建议” 的提案收悉，经研究，现将办理情况答复如下：

感谢您对长期护理保险试点这项为老实事项目的关心。长期护理保险制度于2017年在本市普陀、徐汇、金山三个区先行试点，于2018年1月1日起试点工作在全市铺开。长期护理保险工作主要包括受理、评估、服务、结算、监管等环节，其中评估环节对后续开展服务和基金给付都起到重要的关口作用，您的宝贵建议对我们今后改进和完善长护险制度特别是评估工作非常重要。

在2018年以前，本区由民政局牵头已经开展了老年照护统一需求评估工作。2018年1月1日以后，随着本区长期护理保险试点工作的启动，根据《上海市老年照护统一需求评估及服务管理办法》（沪府办规〔2018〕2号）相关职责要求，老年照护统一需求评估主管部门由民政局调整为人力资源社会保障局（医保办）；同时由卫生计生委会同民政局对评估机构进行行业管理，制定完善统一需求评估标准和操作规范，对评估质量进行监管。长期护理保险试点工作推进一年来总体平稳，但也确实存在不少需要进一步加强和完善的地方。

在加强评估信息化建设、简化流程缩短居民等待时间方面，由于试点初期长护险各环节正处于磨合阶段以及存在大量参保人员短时间集中申请等因素，存在参保人评估周期较长的现象。随着试点的推进，受理、评估等环节经磨合后衔接更加有序，目前一般均能在规定时限内完成评估工作。但仍然有较大的提升空间，我们将进一步完善流程，加强对评估机构管理，合理安排评估人员，尽可能缩短评估周期。在优化家庭医生签约方面，目前，区卫健委已经开通“上海健康云”服务，居民或者委托家属在手机APP即可实现与辖区家庭医生签约；目前嘉定区所有277名家庭医生的手机号码、管辖范围等信息完全公开，便于居民联系并预约家庭医生服务。在评估信息化方面，由于目前整个受理、评估信息系统是基于全市统一平台，区层面将向市级部门积极反映，利用移动评估等信息技术，不断提高评估效率。

在适当增加评估劳务费、调动评估员积极性方面，由于2018年以前评估费标准为300元，2018年1月1日后评估费标准按市物价统一核定为200元，所以导致在评估劳务分配上的确存在减少现象。我们已向并将继续向市相关部门反映逐步提高评估费标准，同时要求评估机构在评估工作安排上综合考虑入户评估和机构内集中评估等因素，平衡收入差异，发挥评估员工作积极性。

在老年照护工作和家庭医生健康管理工作紧密配合方面，区医保部门将与卫健委保持积极沟通、密切配合，围绕社区医养结合支持平台功能打造，完善和发挥社区护理管理中心职能，以家庭医生为责任主体，借助区医养云平台，以社会办服务机构为延伸服务点，继续构建嘉定“医养护保”四位一体老年健康服务模式，为符合条件的老年人提供全面、全程、公平、公正的老年医疗护理服务。区民政部门也将积极做好相关配合工作。

                                上海市嘉定区医疗保障局

                               2019年 4 月 15 日

联系人姓名：王珏                                       联系电话：39912079

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