各有关医疗机构：

根据《国家卫生健康委办公厅关于开展第二批安宁疗护试点工作的通知》和《上海市安宁疗护试点实施方案》要求，为进一步做好安宁疗护试点工作，全面推进安宁疗护服务，现将《嘉定区安宁疗护试点实施方案》印发给你们，请遵照执行。

特此通知。

附件：嘉定区安宁疗护试点实施方案

上海市嘉定区卫生健康委员会

2020年6月4日

嘉定区安宁疗护试点实施方案

根据《国家卫生健康委办公厅关于开展第二批安宁疗护试点工作的通知》和《关于印发<上海市安宁疗护试点实施方案>的通知》文件精神，为全面推进安宁疗护试点工作，加快本区安宁疗护服务发展，提高临终患者生命质量，促进医疗资源合理利用，提升城市文明水平，现制订嘉定区安宁疗护试点实施方案。

一、指导原则

1.政府主导，社会协同。落实各级政府对安宁疗护服务规划、制度、保障、监管等职责，在履行政府主导职能的同时，充分调动社会各方力量，整合社会资源，协同推进安宁疗护服务发展。

2.以人为本，全程服务。以提升临终患者生命质量为目标，基于临终患者及家属实际需求，融合医疗、护理、心理疏导等内容，提供有针对性的安宁疗护服务，促进安宁疗护服务成为居民全生命周期健康服务的重要组成。

3.资源统筹，健全体系。构建综合医院、专科医院、社区卫生服务中心、养老机构、社区和居家相衔接的安宁疗护服务体系，建立健全安宁疗护服务规范与质控标准，完善财政投入、医保支付、薪酬绩效等支撑体系，推进安宁疗护服务规范、持续发展。

4.理念引领，创新发展。广泛传播与推广安宁疗护理念，让科学、理性对待生命的观念深入人心，营造全社会支持与认同的良好氛围。积极探索实践，充分利用信息化和互联网技术，不断提升安宁疗护服务水平与效率。

二、主要目标

（一）总体目标

以党的十九大精神为引领，全力落实“健康中国”“健康嘉定”战略部署，深化人文关怀，构建机构、社区、居家相衔接的安宁疗护服务体系，改善临终患者生存质量，提升临终患者生命尊严，夯实全生命周期健康服务的最后一环，提升城市整体文明水平。

（二）具体目标

以区域安宁疗护中心为支撑，以社区卫生服务中心为平台，建立起各类安宁疗护服务机构间分工明确、协作紧密、流程清晰、转介顺畅的服务运行机制。

培育一批运作规范、管理先进、服务优质的安宁疗护服务机构，开展规范化无痛社区创建工作，至2020年，全区建成至少3家规范化无痛社区、1家安宁疗护示范基地和1家安宁疗护培训基地。

完善安宁疗护服务标准与管理规范、安宁疗护质控制度，建立安宁疗护培训中心，提升安宁疗护学术与科研水平。

夯实安宁疗护支撑体系，构建信息化与互联网支撑平台。通过各类方式广泛传播安宁疗护服务理念，营造广泛关注和支持安宁疗护服务的氛围。

三、工作任务

（一）构建服务体系

将安宁疗护纳入“健康嘉定”行动，在全区范围内建设机构、社区与居家相结合的安宁疗护服务体系。到2020年，根据上海市卫生健康委安宁疗护中心设置标准，统筹建设区域安宁疗护中心，建立一家安宁疗护中心，发挥对区内安宁疗护服务支撑作用。目前，嘉定区共有6家社区卫生服务中心开展安宁疗护门诊服务，建立安宁疗护床位60张。2020-2022年，安宁疗护病房将覆盖12家医疗机构（其中11家社区卫生服务中心），共114张安宁疗护床位（见附件）。

引导有条件的二三级医疗机构、护理机构、养老机构、社区托养结构开展安宁疗护服务。支持社会力量举办安宁疗护服务机构或提供安宁疗护服务，依靠现有瑞北-嘉定医联体、仁济-嘉定医联体、东肝-嘉定医联体、市一-嘉定医联体四大医联体资源，满足多样化安宁疗护服务需求。

（二）完善服务机制

将安宁疗护服务纳入社区卫生服务中心家庭医生签约服务内容，结合家庭病床、居家护理等服务，推进落实安宁疗护服务作为社区健康服务基本项目，将安宁疗护服务统筹纳入居民全程健康管理。建立安宁疗护服务联动机制，结合区内四大医联体，发挥上级医疗机构技术优势，畅通双向转诊，建立起基于需求、上下联动、分工协作的安宁疗护服务机制。充分发挥区内中医药特色优势，推广安宁疗护适宜技术，为终末期患者提供中西医相结合、切实有效的诊疗、护理服务，并对患者及其家属提供相应的人文关怀。

（三）夯实服务支撑

1.加强队伍建设。成立区级安宁疗护培训中心(迎园医院)，组建安宁疗护专家库，建立安宁疗护培训基地，开展针对不同类别服务人员的安宁疗护专项培训。依托行业协会，探索建立安宁疗护服务人员资质认证制度。将社工、志愿者、社会第三方服务人员纳入本市安宁疗护整体服务队伍中，不断充实服务力量，提高服务水平。

2.加强技术引领。依托区临床科研中心，不断汲取先进国家和地区的经验，开展安宁疗护学术、技术研究，提升安宁疗护学术水平。加强信息平台建设，发挥信息化与互联网技术在安宁疗护服务、运行、管理与评价等环节的支撑作用，将安宁疗护服务融入居民健康账户与智慧健康平台，实现信息共享，畅通服务对接。

3.加强宣传教育。对医务人员和社会大众开展安宁疗护相关理念、知识、技能普及和教育，将安宁疗护理念传播纳入本区健康宣教体系，依托各类宣教渠道开展多形式宣传。与媒体合作，广泛开展生死教育，营造全社会广泛关注安宁疗护的良好氛围。

附件：2020-2022年嘉定区安宁疗护服务体系发展目标

附件 2020-2022年嘉定区安宁疗护服务体系发展目标

关于印发《嘉定区安宁疗护试点实施方案》的通知.doc