各医疗卫生单位：

为进一步做好我区脊灰和麻疹防控工作，根据国家卫计委《关于做好今冬明春消除麻疹工作的通知》上海市卫计委《关于做好2015年本市冬春季呼吸道重点传染病防控工作的通知》以及《2016年度上海市消灭脊髓灰质炎和消除麻疹补充免疫活动实施方案》等要求，结合我区实际情况，本委制定了《2016年嘉定区消灭脊髓灰质炎和消除麻疹补充免疫活动实施方案》。定于2016年3月1日-31日；9月1日-30日期间在全区范围内集中开展主要针对非本市户籍重点人群、以查漏补种为主要工作内容的补充免疫工作。

现将《2016年嘉定区消灭脊髓灰质炎和消除麻疹补充免疫活动实施方案》下发给你们，请各单位按照方案要求，根据辖区内的实际情况，认真制定活动方案并组织实施，积极加强与村（居委）以及辖区内的幼托机构、学校等部门沟通与合作，认真做好本次补充免疫相关工作。

上海市嘉定区卫生和计划生育委员会

                          2016年3月2日

 2016年嘉定区消灭脊髓灰质炎和消除麻疹补充免疫活动实施方案

一、接种目的

（一）为提高人群的免疫水平，消除可能存在的免疫空白，阻断脊髓灰质炎野病毒的输入与疫苗衍生病毒在人群中的传播，维持无脊髓灰质炎状态。

（二）结合本区实际情况及麻疹流行病学特点，进一步开展麻疹控制和消除工作，阻断麻疹病毒的传播及暴发流行。

（三）本次活动以非本市户籍人群和重点人群为主要对象，以查漏补种为主要形式，注重实效，主要减少“零”剂次儿童，消除可能存在的免疫空白。

二、接种时间

第一次：2016年3月1日-31日

第二次：2016年9月1日-30日（大学新生可根据开学日期在10月底之前完成）

三、接种范围

（一）全区所有的镇（街道），特别是非本市户籍流动人口相对密集的村、居委；

（二）各大型集贸市场（包括其他集市、小商品市场），以及大型交通枢纽中转站（如火车站、汽车站）等重点场所；

（三）中小学、各类招收农民工同住子女民办学校（含看护点）、大中专学校等有集体生活的单位；

（四）免疫相对薄弱甚至空白的大中型企业。

四、接种对象

（一）脊髓灰质炎疫苗接种对象

1．2月龄～3岁的非本市户籍人口，累计服苗少于3次者；

2．4岁～6岁的非本市户籍人口，累计服苗少于4次者；

3．7岁～初中三年级（16岁）的非本市户籍人口，累计服苗少于4次者；

4．大中专新疆籍来沪新生，累计服苗少于3次或免疫史不详者（应补足基础免疫3剂次）。

（二）麻疹类疫苗接种对象

1．8月龄～17月龄非本市户籍人口，未接种过麻疹类疫苗者；

2．18月龄～初中三年级（16岁）的非本市户籍人口，麻疹类疫苗接种史少于2次者；

3．新入学的大中专学生，全覆盖接种；

4．对大中型企业中新进职工，全覆盖接种；

5．可能暴露于麻疹病例的医务工作者和教职员工等，重点为护工、医学院研究生、新进职工等潜在的免疫空白人群，如无麻疹疫苗免疫史或免疫史不详，无既往患病史或血清学免疫力证据，全覆盖接种；

6．免疫相对薄弱甚至空白的成年人（如集中用工单位、预防接种儿童家长、婚前体检、健康体检人员等未接种过麻疹类疫苗者）。

五、接种形式

本次补充免疫活动中，脊髓灰质炎疫苗应种对象使用减毒活疫苗。麻疹类疫苗应种对象：18月龄～初中三年级（16岁）应种对象使用麻疹风疹流行性腮腺炎联合疫苗；其余应种对象使用麻疹疫苗或麻疹风疹联合疫苗。

根据各镇（街道）的实际情况，脊髓灰质炎疫苗接种可采用接种门诊固定接种、巡回接种、入户接种等多种接种形式（可与摸漏、宣传同时进行）；散居儿童麻疹类疫苗应种对象必须预约到接种门诊接种，保证接种对象得到安全、有效、及时、方便的接种；在大型集中用工单位和医院、学校等机构内，可设置符合要求的临时接种点开展麻疹类疫苗补充免疫工作。

六、具体要求

（一）各镇（街道）根据实际情况，制定具体实施方案，要取得政府的支持，加强与辖区内集中用工单位、服务行业和学校等的沟通和协调，广泛开展宣传，切实落实对接种对象的排摸、动员、组织和各类相关信息上报等工作；

（二）为保证补充免疫的覆盖率和安全有效，加强对辖区内参加补充免疫活动的医务人员（包括临床医生、乡村医生）开展培训，在非本市户籍人口集聚地进行广泛宣传和动员，对于一些重点区域（汽车站、窑厂、集市等），重点加强有效宣传，让社会公众了解麻疹及其防控知识，了解开展查漏补种补充免疫对于控制和消除麻疹的重要意义，为消除麻疹补充免疫工作营造良好的社会氛围；

（三）实施接种要求

1．免疫史根据明确的书面记录；严格按《预防接种工作规范要求》实施接种，脊髓灰质炎疫苗起始月龄为2月龄，麻疹疫苗起始月龄为8月龄，脊灰、麻疹疫苗各接种1次（可同时接种）；与上次接种疫苗至少间隔4周。

2．临时接种点应具备与接种对象数量相适应的疫苗储存、疫苗接种基本条件，有候种、预诊、接种和留观区域；至少配备1名预检登记医生、1名接种医生和1名临床医生；接种现场应备有肾上腺素等急救药品和其它抢救设施设备，以应对现场发生的严重不良反应；

3．为提高效率，本次活动中脊髓灰质炎疫苗可查漏与接种同时进行，边排摸边服苗，服苗后要做好登记工作。对于麻疹疫苗的补充免疫对象，为保证接种安全及质量，必须做好预约工作，到接种门诊接种，补充免疫接种当日，应做好现场记录工作和接种后的统计工作。按要求做好接种登记工作，完整规范填写《上海市补充免疫活动应种儿童登记与接种记录表》，接种完成后做好统计上报及总结工作；

4．补充免疫活动期间接种门诊开设专室接种脊灰和麻疹类疫苗；

5．对本次掌握的对象，在完成脊灰、麻疹补充免疫活动后，对其他扩大免疫规划疫苗包括乙肝疫苗、百白破疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、麻风腮疫苗、甲肝疫苗等也应做好查漏补种工作，补种程序根据上海市的免疫程序和《预防接种工作规范》规定执行。

七、督导与现场快速评估

区卫计委在补充免疫活动期间组织一次全覆盖督导，督导内容包括：方案的制定与实施、培训与宣传、摸漏开展情况、接种信息的登记和不良事件的处理报告等。补充免疫活动结束后进行全覆盖快速评估，每个镇（街道）随机抽取二个村（居委），调查0～6岁非本市户籍儿童30名进行补充免疫接种率评估和非本市户籍儿童接种率调查；随机抽取教育局所属学校（小学）、幼儿园、招收农民工同住子女民办学校各1所，以及1所大学，每所学校抽取30名学生进行补充免疫接种率评估。

八、时间安排

（一）2016年2月：计划、方案的制定；

（二）2016年2月和8月：培训、宣传动员、疫苗分发到位；

（三）2016年3月和9月：完成接种（大学新生可根据开学日期在10月底之前完成接种工作）；

（四）2016年4月和10月：接种率快速评估；

（五）2016年4月15日、10月10日前完成数据统计和上报；补充免疫结束后2周内完成总结工作。