一、深入推进医药卫生体制改革

1.全面推进医改各项重点工作

根据市公立医院综合改革实施方案，制订出台我区改革实施方案。探索组建嘉定区公立医院管理委员会。推进公立医院医疗服务监管体系建设。

医改办

陆  璇

医疗单位

卫生事务管理中心

根据《上海市市公立医院综合改革实施方案》要求，完成改革实施方案编制。组建嘉定区公立医院管理委员会。

全面实施社区卫生投入区级统筹和全面预算管理。建立对社区卫生服务中心基本项目、标化工作量、质量考核的综合核定机制，合理核定社区卫生服务政府补偿水平、岗位设置和人员配置、绩效工资总量、考核评价、激励分配等。实施家庭医生责任目标年薪制。

医改办基层科人事科财务科

陆  璇沈浩平徐  锋

社区卫生服务中心

卫生事务管理中心

各社区卫生服务中心有合理可行的全面预算管理实施方案并遵照执行。        各社区卫生服务中心有较为合理可行的绩效考核和分配方案及执行记录，该方案与家庭医生责任目标年薪制有机结合。

各社区卫生服务中心有家庭医生责任目标年薪制方案及考核分配记录。

2.持续推进信息化建设和应用

加快市、区和社区三级互联的“1+1+1”签约服务平台、社区卫生综合管理平台、家庭医生工作平台及慢病长处方系统等社区卫生改革重点项目全区推广应用。

基层科

信息办

陆  璇

徐  锋

社区卫生服务中心

信息中心

4月试点社区完成签约服务平台建设及应用，6月试点社区完善社区卫生综合管理平台建设，其他单位逐步推进。7月完成家庭医生工作平台及慢性病长处方系统全区推广应用。

积极参与区域卫生信息平台成熟度测评，医院电子病历及社区卫生服务中心电子健康档案应用水平测评，不断提升我区各层级卫生信息化的标准化建设水平。继续推进公立医院电子病历建设工作。持续推进“智慧医疗”项目建设，丰富便民医疗服务手段，提升居民就医满意度。继续加强信息系统安全等级保护工作，提高我区卫生计生行业网络与信息安全水平。

信息办

徐  锋

信息中心

按照市卫计委时间节点要求积极推进区域卫生信息平台成熟度测评、区级医院电子病历应用水平测评和社区电子健康档案应用水平测评工作；12月完成“智慧医疗”试点项目建设，并在嘉定新城白银社区配合区科委推进“智慧社区”建设及应用。年底前完成区卫生信息平台等级保护测评工作，在中心医院试点推进医院信息系统信息安全等级保护测评工作。

积极探索区域临床检验中心、区域远程B超诊断中心建设，完善区域集约化医疗服务中心建设。

医政科

陆  璇

卫生事务管理中心

中心医院

委托复旦大学完成影像-嘉定影像中心项目评估。在中心医院建成基于乳腺癌专科的病理诊断中心发展模式。启动4所试点社区卫生服务中心远程B超中心建设。

二、推动新一轮计划生育管理服务改革

3.贯彻落实全面两孩政策

认真做好政策解读和宣传，调整行政事务办理流程，加强生育意愿监测，落实风险防控预案，确保政策平稳有序实施。

流管科

许琦星

各街镇卫生计生办

审核街镇受理业务，确保材料、流程、时限准确。

4.规范计生行政事务办理

坚持和完善计划生育目标管理责任制，落实一票否决制。加强基层计划生育行政事务规范化、标准化建设。实行常住人口生育登记制度，提高计生服务管理水平。实施常住人口孕产情况的信息化管理，推进流动人口婚育证明电子化。深化跨区域管理协作。开展流动人口关怀关爱活动，稳步推进流动人口均等化服务。 

流管科

许琦星

各街镇卫生计生办

审核街镇生育登记是否准确、及时。

婚育证明查验是否办理。

流动人口关怀关爱服务是否开展。

5.稳妥落实计划生育家庭奖励扶助政策

按照实施全面两孩政策的新要求，按“老人老办法、新人新办法”原则，做好有关奖励扶助政策的衔接与落实工作。组织实施农村部分计划生育家庭奖励扶助制度、计划生育家庭特别扶助制度等奖励扶助政策。

家发科

许琦星

各街镇卫生计生办

准确审核各项计生奖扶申请名单，及时将奖扶金拨付到申请人银行账户。

6.做深做实计划生育特殊家庭扶助关怀工作

推进落实计划生育特殊困难家庭扶助工作实施意见，加大医疗服务资源整合力度，进一步加强计划生育特别扶助对象医疗服务工作。深化落实联系人制度，切实做好计划生育特殊家庭的日常关爱工作。

家发科

许琦星

各街镇卫生计生办、医疗卫生单位

街镇卫生计生办为计划生育特殊家庭建档立册；联系人经常开展关爱联系；落实补贴补助等扶助措施。医疗卫生单位落实计生特扶助对象医疗服务措施。

7.深入推进“新家庭计划”

在安亭镇、嘉定新城（马陆镇）开展“新家庭计划—家庭发展能力建设”试点项目。组织实施幸福家庭、“敬老文明号”创建工作。开展高龄孕妇生育宣传和指导服务。组织“花季护航计划”项目终期评估。

家发科

许琦星

街镇卫生计生办、试点社区卫生中心

街镇卫生计生办开展面向社区家庭的宣传、培训和咨询等服务活动。试点社区卫生中心为老年人提供便捷、优先、优惠的医疗卫生和保健服务。

三、强化公共卫生服务能力建设

8.强化国家级示范区创建工作

推进全国精神卫生综合管理试点工作，进一步健全政府领导、多部门合作和社会团体参与的精神卫生工作综合管理体制。做好无业贫困精神病人免费服药工作，探索重性精神障碍患者园艺康复新疗法。巩固国家妇幼健康优质服务示范区成果，围绕“五好三优化”目标，聚焦重点指标，加强妇幼保健设备配置、人员配备、服务规范等具体标准建设。开展全国艾滋病防治示范区创建工作。

预防科

许文忠

医疗卫生单位

各单位按照示范创建工作方案落实各项要求，依托项目建设，创建工作特色。针对问题，落实改进。区卫计委定期开展专项督导，加强重点指标监测。

9.推进公共卫生服务体系建设

全面推进公共卫生6大任务、42个项目建设内容。加强公共卫生人才队伍建设，实施在岗公共卫生人员全覆盖培训及新进人员进修学习制度。继续做好公共卫生绩效考核工作。实施三大类85项基本医疗卫生服务项目分级分类工作。

预防科

许文忠

医疗卫生单位

各单位细化项目建设方案，落实具体措施，定期总结工作推进情况及存在问题。区卫计委定期督导阶段工作的落实，开展中期评估。

10.加强疾病预防控制工作

落实对人感染H7N9禽流感、埃博拉出血热、麻疹、手足口病、寨卡病毒病等重点传染病防控措施，强化传染病的监测、预警和风险评估。探索实施聚集性疫情分级管理工作模式，提升疫情分析预警和现场处置能力。深化艾滋病高危人群社区干预、结核病病人社区督导管理（DOTS）内涵。

预防科

许文忠

医疗卫生单位

各单位制订预案、方案，落实预检分诊，规范开设发热及肠道门诊，传染病防控做到“五早”；规范预防接种工作；落实“三定”制度；聚集性暴发苗子及时发现、报告、调查处置；区卫计委根据存在问题进行不定期的现场督查。

继续组织实施农村妇女住院分娩补助、增补叶酸、宫颈癌及乳腺癌免费筛查等国家重大公共卫生服务项目。组织实施新生儿疾病免费筛查、60岁以上老年人肺炎疫苗免费接种、社区居民大肠癌免费筛查等上海市重大公共卫生服务项目。继续实施儿童窝沟封闭等公共卫生服务项目，完成“万名儿童乳牙涂氟”政府实事项目。

预防科

许文忠

医疗卫生单位

规范落实公共卫生服务项目要求，加强部门间的协调合作，确保工作做实。区卫计委加强项目管理，每月监测服务数量和主要指标的完成情况。

开展社区居民“肿瘤早发现”试点，完善脑卒中预防与救治服务体系，加强社区居民康复工作。

预防科

许文忠

医疗卫生单位

制定工作方案，探索建立试点工作机制，区卫计委组织调研，开展不定期工作督导。

11.提高妇幼保健服务和管理水平

巩固“首诊社区负责，孕情及时追踪，全程精细管理”孕产妇管理模式，建立孕情监测、分娩状况报告制度及妊娠风险预警评估机制，强化危重孕产妇会诊抢救、报告、评审等制度。

预防科

许文忠

医疗卫生单位

加强对基层督导，发挥各助产机构产安办作用，畅通危重抢救的绿色通道。区卫计委组织专业站所开展专项督导，落实孕保二期信息项目的推进。

落实国家孕前优生健康检查项目。加强《出生医学证明》规范管理。预防艾滋病、梅毒、乙肝等疾病的母婴传播，做好筛查及随访工作。推进儿童脑性瘫痪早期筛查与康复干预服务体系建设项目。综合治理出生人口性别比，加大有奖举报力度，加强区域协作，保持打击“两非”高压态势。

预防科

许文忠

医疗卫生单位

各单位强化内部管理，加强出生人口性别比的内部监测，做好预警管理。部门配合，完成规定的孕前健康检查对数。区卫计委进行专项督导，每月监测重点指标，推进各街镇主题活动的开展。

12.进一步加强卫生应急体系建设

贯彻落实“一通知、两规范”。完善全区卫生应急物资储备管理，制定社区卫生应急物资储备工作指导意见。修订《嘉定区突发公共卫生事件专项预案》和《嘉定区突发公共事件医疗救援预案》及各项专项预案。继续开展卫生应急培训和演练，做好我区各项重要赛事和活动的医疗卫生保障。继续大力推进健康宣教，深入开展卫生应急直通车项目。

应急科

许文忠

医疗卫生单位

根据2016年卫生应急工作要点、卫生应急健康教育计划及卫生应急培训演练计划等要求，开展全年工作，以“一通知、两规范”为指向，全面落实卫生应急能力建设。

加快推进院前急救体系建设，完成东方肝胆外科医院急救分站市政府实事项目；以瑞金医院北院为核心，探索建立分层次立体救护体系。

医政科

陆  璇

相关医疗卫生单位

7月前完成市政府实施项目东方肝胆外科医院急救分站建设。外冈、工业区、马陆北（戬浜）、马陆东、安亭南（黄渡）、安亭北、江桥、真新8个分站建设纳入各街镇布点和用地计划。启动瑞金医院北院空中救援体系规划建设。

13.持续推进健康城区建设

全面实施第五轮建设健康城区三年行动，重点推进5项行动，开展全民健康生活方式示范单位及健康支持性环境建设，新增一批健康小屋、健康知识一条街、健康广场、健康主题公园。全力做好第九届全球健康促进大会“国家日”嘉定考察点培育工作。组织发动万名居民参加健康自我管理小组。

爱卫办

许文忠

爱卫健促中心

医疗卫生单位

开展各类健康主题宣教活动，街镇至少举办4次；每个街镇新建若干健康知识一条街、2个健康主题公园；完成第九届全球健康促进大会“国家日”的接待工作；组织万民居民参加健康自我管理小组。

以全国文明城区创建为契机，落实公共场所及工作场所室内全面禁烟要求，深化“无烟环境”建设。

爱卫办

监督科

许文忠

爱卫健促中心

医疗卫生单位

继续加强政府机关、医疗卫生机构控烟监管、教育指导和监督检查工作，依法查处违法行为。落实控烟巡查工作，志愿者每季度每人巡查≥25户次；完成机关公务人员的控烟“健康讲堂”10次，每次人数≥100；创建无烟单位30家；完成每季度机关控烟巡查并通报。

14.继续开展爱国卫生工作

推进城乡环境卫生整洁行动，加强国家卫生区（镇）长效管理，实施国家卫生区巩固管理工作，完成江桥镇、华亭镇“国家卫生镇”复审工作。组织开展以春夏季灭蚊为重点的寨卡病毒虫媒传染病防控工作，普及防治知识。做好病媒生物防控应急处置和重大活动保障工作。加强螺情和人群监测，巩固消灭血吸虫病成果，编制新一轮血防中长期规划。

爱卫办

许文忠

爱卫健促中心

社区卫生服务中心

季节性爱国卫生活动及病媒防控专项工作后组织效果评估。每季度组织卫生街镇考核，4-10月每月对复审镇现场督导。春季查螺质控。组织年中及年末综合考核。

15.推进食品安全企业标准和风险监测评估工作

贯彻落实新修订的《食品安全法》。建立食品安全标准和风险监测评估工作网络和工作机制，加强风险监测实验室能力建设。组建食品安全标准专家委员会、食品安全风险监测与评估专家委员会。加大专业人才队伍建设，提升食品安全标准和风险监测评估工作水平。

监督科

许文忠

疾控中心监督所

围绕工作目标，加强有关单位食品安全标准和风险监测评估工作督查，就工作落实情况进行考核。

四、加强基层卫生服务和管理

16.继续深化社区卫生服务综合改革

进一步强化社改外部支撑建设，建立部门联动协作机制，加大社改宣传工作力度。推进试点单位内部机制建设，探索社区卫生服务平台功能。做实家庭医生签约服务，加强对签约居民的健康管理，建立家庭医生制度下的有序诊疗秩序。

基层科

陆  璇

社区卫生服务中心

每家社区卫生服务中心推荐1名试点家庭医生，并定期（每月5日前）上报宣传情况。加快建设社区综管平台，为家庭医生签约服务提供良好条件。梳理家医工作流程，通过签约管理实行分级诊疗。

加强乡村医生队伍建设, 开展综合技能培训，提高乡村医生的服务能力。

基层科

陆  璇

社区卫生服务中心

每月至少开展1次常规培训，不定期开展专项培训。积极探索组建由全科医生、乡村医生及其他成员组成的家庭医生团队，开展农村式的家庭医生制服务。

17.继续推进医养结合工作

以社区卫生服务中心为平台，进一步做实社区卫生服务中心对居家、社区和机构养老的基本医疗护理服务支撑。推进老年照护统一需求评估，实现更为有效的老年照料与护理服务供给。引导和规范养老机构设置医疗机构。

基层科

陆  璇

社区卫生服务中心

以社改项目为抓手，以安亭镇社区卫生服务中心作为试点先行先试。年内完成护理中心建设，社会办护理站建设，完成医养结合平台建设，并与医保人社部门实现对接。2016年，社区卫生服务中心与辖区内的托养机构签约服务率达到50%。

五、优化医疗资源配置，完善医疗服务体系

18.根据嘉定城市定位，优化医疗卫生资源配置

在嘉定新城核心区，发挥好瑞金医院北院区域医疗中心功能；在科技创新核心功能区，确保区中心医院二期项目年内开工，启动三期立项工作；在国际汽车城产城融合示范区，支持东方肝胆外科医院有序运行，确保安亭医院年内开工；在北虹桥商务区，确保江桥医院年内开工。

党政办医政科

徐  锋

陆  璇

相关医疗卫生单位

确保年内中心医院改扩建项目开工，争取安亭医院迁建项目、江桥医院新建项目上半年开工。

在短缺资源配置上，结合全面两孩政策、医养结合等资源供需研究成果，逐步补齐产科、儿科、老年护理、康复、精神卫生、血液透析等短缺医疗资源。调整血站业务用房，提升采供血能力。

医政科

陆  璇

相关医疗卫生单位

3月底前完成我区基于新人口政策的医疗服务资源配置调研。              9月底前完成血站业务用房调整。

19.以改善医疗服务为抓手，探索服务流程优化“微创新”

推进医疗服务流程优化，梳理医疗服务整改清单，实施服务流程“微创新”。推进慢性病长处方工作，通过信息化系统完善、监管指标调整、完善病种及药品，提升居民社区配药便利性和慢性病分级诊疗管理。试点“非急诊挂号全面预约”。

医政科

信息办

陆  璇

徐  锋

医疗单位

信息中心

6月底前在所有社区卫生服务中心开展慢性病长处方工作。              在试点单位建立非急诊挂号全面预约就诊模式。

20.围绕机构绩效评价，夯实医疗质量安全管理

开展全区疾病诊断相关分组（DRGs）研究及运用工作，探索住院医疗服务绩与质量监测工作，实行医疗服务监管公示效评价制度。加强医疗质控工作管理，注重质控检查与监督执法、服务监管联动。完善“三调一保险”机制，推进医疗安全和医责险不断完善优化。

医政科

陆  璇

医疗单位

住院服务监测指标采用DRGs管理模式。下发和实施医疗服务监管公示评价制度。完成1年2次的质控检查。         9月底前完成医责险全面推进工作。

21.推进分级诊疗工作，探索科学合理的诊疗模式

与复旦大学、交通大学、同济大学等高校合作，与市儿童医院、妇产科医院、仁济医院、瑞金医院（北院）、东方肝胆外科医院等三级医院联合，以附属医院（社区卫生服务中心）、委托管理、联合团队、项目合作等形式，推动区域医疗资源与市级优质资源联动发展。在二三级医院建立重点专科，以专病为纽带，推行全专联合慢性病防治，推进分级诊疗工作。

医政科

陆  璇

医疗卫生单位

与同济大学签订战略合作协议。建设五所同济大学附属社区卫生服务中心。启动基于单病种的全病程分级诊疗服务模式研究。

六、大力推进中医药事业

22.持续加强中医内涵建设和服务能力提升

实施第二轮中医药事业发展三年行动计划。做好中医药适宜技术推广基地建设。推进市、区两级中医专家社区师带徒项目建设。加强辖区中医“治未病”体系建设。不断提升基层中医药服务能力。继续推进中医药健康管理，进一步提升中医药对社区卫生服务的贡献度。

中医科

陆  璇

医疗单位

按照文件要求深入实施第二轮中医药事业发展三年行动计划，做好中医药适宜技术推广基地建设，推进市、区两级中医专家社区师带徒项目建设，加强辖区中医“治未病”体系建设，不断提升基层中医药服务能力，持续推进中医药健康管理。

23.进一步发挥中医药特色优势服务医改

探索中医特色医养结合，发挥中医药服务在养生养老、健康保健等领域的作用，在华亭镇和安亭镇探索建立融医疗保健与养老、养生服务为一体的中医特色医养结合新模式。在迎园医院（新成路街道社区卫生服务中心）试点开展中医药参与舒缓疗护（临终关怀）工作。继续将中医药服务融合与家庭医生制服务。推进中医药健康服务发展。积极发挥中医药服务在医改中的作用。

中医科

陆  璇

医疗单位

在华亭镇和安亭镇探索建立融医疗保健与养老、养生服务为一体的中医特色医养结合新模式；在迎园医院试点开展中医药参与舒缓疗护（临终关怀）工作；家庭医生服务包含中医药服务内容；推进中医药健康服务发展。

24.加强中医药人才培养

开展第二批中医重点专科（项目）遴选工作。开展中医工作室建设，通过名老中医传帮带，培养一批能够始终坚持以中医理论为指导、专业素质较高的中青年中医专家和临床学科接班人，进一步加强名老中医学术经验的研究、传承和推广，做好年轻中医药人才培养、储备。举办名老中医系列讲座和基层中医药服务能力提升系列培训。

中医科

陆  璇

医疗单位

开展第二批中医重点专科（项目）遴选；在辖区内开展中医工作室建设；举办名老中医系列讲座和基层中医药服务能力提升系列培训。

25.着力加强中医药服务监管

深入推进区中医医院中医药服务综合评价工作，强化中医医疗安全与质量控制。通过医疗服务监管平台实时监测中医药服务的同时，加强条线质控督导工作。

中医科

陆  璇

医疗单位

深入推进区中医医院中医药服务综合评价工作，强化中医医疗安全与质量控制；加强中医医疗服务监管和条线质控督导。

26.继续做好中医药文化知识宣传

继续实施“杏林文化疁城行”项目，进一步加强中医药文化和科普知识宣传。做好中医药流派传承“申遗”工作，搜寻整理郑氏妇科、陈氏儿科等学术资料和学术思想，为申报嘉定区非物质文化遗产名录项目做好前期准备工作。

中医科

陆  璇

医疗单位

以区中医医院为龙头，继续实施“杏林文化疁城行”项目，加强中医药文化平台建设及中医药知识科普宣传；做好郑氏妇科、陈氏儿科等中医药流派传承“申遗”前期工作。

27.推进嘉定国际中医药城区建设

继续做好区中医医院迁建项目前期工作，在区卫计委与龙华医院签订合作协议的基础上，按照三级甲等医院标准，进一步推进区中医医院迁建工作。

中医科

陆  璇

医疗单位

按照三级甲等医院标准，继续做好区中医医院迁建项目前期工作。

七、进一步强化全行业管理

28.加强依法行政，进一步推进审改工作及行政处罚信息公开

完善出台《嘉定区卫生计生改革和发展“十三五”规划》，做好宣贯实施工作。制定实施“十三五”卫生计生有关专项规划。

医政科

陆  璇

医疗卫生计生单位

《嘉定区卫生计生改革和发展“十三五”规划》正式下发。完成《嘉定区卫生设施专项规划》、《嘉定区医疗机构设置规划》等专项规划的编制。

完成卫生计生行政审批项目流程再造以及行政审批《业务手册》和《办事指南》修订工作，推进网上政务大厅建设工作。加强依法行政，完善、执行卫生计生监督行政处罚自由裁量基准。加强卫生计生执法能力建设，切实转变职能，严格事中事后监管。落实行政处罚案件信息主动公开制度。

监督科

许文忠

监督所

委各职能科室

通过组织自查、督查，推进依法行政和审批制度改革等重点工作落实。强化行政处罚案件信息主动公开制度落实情况督查。及时反馈督查结果，推进整改提高。

29.加强卫生计生综合监督工作

进一步完善“政府重点监管、行业加强自律、单位普遍自觉、社会有效监督、工作整体联动、信息技术支撑”六位一体的卫生计生综合监督模式，加强对生活饮用水、公共场所、学校卫生、健康相关产品、计划生育等重点领域的监督检查。重点开展医疗机构、医务人员执业行为的监督管理，开展医师、护士不良执业行为记分管理工作，加大违法违规行为的查处力度，加强行政处罚事后监管。推动区级医疗机构开展职业健康检查。

监督科

许文忠

监督所

各相关医疗机构

加强重点工作落实情况稽查工作，制定有关重点工作实施方案，确保各项工作有效落实。规范医疗机构出具职业健康体检报告、开展职业健康进企业宣教活动。

30.深入推进村居社会管理，强化无证行医综合治理

严厉打击无证行医、“两非”、代孕和“医托”等行为，将被行政处罚的无证行医人信息纳入市公共信用信息服务平台。规范医疗广告和医疗保健信息服务发布工作。继续推进企业（机构）卫生管理自查工作，不断强化企业（机构）的管理主体责任意识。加强村居卫生监督联络站建设，建立与社区警务站对接机制。

监督科

许文忠

监督所

医疗单位

通过信息上报、现场检查，抽查巡查、总结汇报等方式，加强有关工作开展情况督查，加大重点工作考核力度，推进工作有效落实。

31.加强学科人才建设

启动新一轮区重点专科、重点学科建设。依托联影医疗，建设“嘉定区转化医学中心”，加强以区中心医院为主体的“临床科研中心”及“上海健康医学院附属医院”建设，支持全科医学专业建设与发展，规范“3+2”助理全科医生培训模式。与同济大学医学院战略合作，全面实施全科医生能力提升工程。继续加强卫生专业人才境外培训工作。建立全区信息化科教管理系统，提升科研项目规范管理。启动实施卫生人才“三青”计划。

医政科

人事科

陆  璇沈浩平

医疗卫生单位

在区中心医院建设上海健康医学院附属医院全科医学系。成立   “嘉定区转化医学中心”。启动第五批 “3+2”助理全科医生培训工作。 完成全科医生培训三年行动计划中98名全科医生培训。完成第三轮重点学科验收，启动第四轮重点学科评审。启动3个市重点、3个区重点专科建设任务。启动第二批嘉定区重点专科工作（COPD、脑卒中）。建立全区信息化科教管理系统。

32.加强卫生交流和对口支援工作

继续推进国际（境外）交流与合作项目。完成摩洛哥医疗援助任务。继续开展青海久治、云南德钦、安徽独山等巡回医疗活动，实现基于影像会诊的远程对口支援模式。

医政科

陆  璇

医疗单位

开展青海久治第三期“光明行”活动。完成联影-嘉定-久治/德钦影像中心建设并开展巡回医疗活动。完成安徽独山一批设备捐赠活动。