各医疗卫生计生单位：

现将《2016年嘉定区医政工作要点》下发给你们，请结合本单位实际，认真贯彻执行。

上海市嘉定区卫生和计划生育委员会

                         2016年3月28日

2016年嘉定区医政工作要点

2016年是嘉定区卫生计生改革和发展“十三五”规划的开局之年， 嘉定医政工作以“抓落实、补短板、稳推进”为导向，以补充短缺资源、完善规划布局、提升服务能力、改善就医体验为目标，重点做好以下工作：

一、落实医改相关工作

（一）深化公立医院改革工作

贯彻《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》和《全面推行县级公立医院综合改革的实施意见》精神，根据市公立医院综合改革实施方案，制订出台《嘉定区公立医院改革实施方案》，推进公立医院各项改革工作。

（二）推进分级诊疗制度建设

研究出台《嘉定区关于建立分级诊疗和双向转诊制度的实施方案》，启动单病种全病程分级诊疗，以高血压病、糖尿病为切入点，联合瑞金医院北院、区内二级医院及试点社区卫生服务中心，探索建立以信息化为支撑、病情需求为导向的全程疾病分级诊疗模式研究和建设。

（三）优化集约化医疗服务中心

提高区域影像中心、病理会诊中心、心电诊断中心及其他远程会诊中心运行效率，完成联影一嘉定影像中心第三方评估和研究运管方案，探索病理会诊中心基于乳腺病的学科建设以及“云病理”疑难会诊平台可持续发展模式，启动远程超声诊断中心试点工作，启用区中心医院的嘉定区检验中心并逐步推广。

（四）实现“慢性病长处方”区内全覆盖

总结黄渡、安亭、马陆、工业区4所试点社区卫生服务中心“慢性病长处方”实践经验，全面推广慢性病长处方系统。区内其他社区卫生服务中心于6月底前完成“家医2.0系统”的更新，建立慢性病长处方监管指标体系和考核制度。

（五）完善医疗服务监管和医院评价制度

继续推进“3+1”医疗服务监管模式，加强医疗服务监管平台的建设，确保数据代码编制统一，扩大平台实时采集数据范围。实施医疗服务监管例会制度，做好医疗服务监管异常数据的原因分析和整改落实。完善全面预算、医疗服务监督评价结果与医疗服务政府资金拨付、医保额度分配挂钩办法，不断提高医疗服务监管效果。

二、优化医疗资源布局

（六）落实“十三五”规划任务

根据《嘉定区卫生计生改革和发展“十三五”规划》要求，分解年度工作任务，确保规划根据时间节点顺利实施。完成《嘉定区卫生计生系统学科建设与人才培养发展“十三五”规划》、《嘉定区卫生设施专项规划》、《嘉定区医疗机构设置规划》等专项规划的编制。

（七）增加短缺资源配置

认真做好短缺资源配置研究，完成全面两孩政策下医疗卫生资源调研，积极推进基于信息化的儿科联合体（儿科联合团队）建设。完善产科、儿科、老年护理、康复、精神卫生、血液透析等短缺医疗资源配置，推广应用适宜新技术，提升医疗机构诊断水平和救治能力。

（八）推进院前急救网络建设

完成市政府实事项目东方肝胆外科医院急救分站建设，根据《嘉定区院前急救发展“十三五”规划》要求，将外冈、工业区、马陆北（戬浜）、马陆东、安亭南（黄渡）、安亭北（方泰）、江桥、真新8个分站建设纳入各街镇布点和用地计划。依托区中心医院建设区创伤急救中心，启动瑞金医院北院危重烧创伤救治基地和空中救护基地建设，完成院前院内急救移动监护平台升级。

三、加强医疗质量管理

(九）健全临床质控体系

提高临床质控工作实效，增加质控组成员配置，完善和调整质控体系，加强质控工作管理考评。各专业质控组根据市质控标准，修订区质控标准，注重质控检查与依法执业、服务监管联动。做好单病种管理工作，选择相关病种开展质量分析评估，推进诊疗规范化、同质化。开展全区疾病诊断相关分组（DRGs）研究及运用工作，探索住院医疗服务与质量监测工作，实行医疗服务监管公示评价制度。

（十）注重医院感染控制管理

加强医院感染制度、队伍和能力建设，完善医院感染管理院科两级管理体系建设，不断提升医院感染控制管理水平。深化手术室、ICU、供应室等医院感染重点部门和重点环节管理。做好医疗废物管理，组织开展基层医疗机构医院感染管理督导。

（十一）进一步改善医疗服务

根据《嘉定区进一步改善医疗服务行动计划（2015-2017）实施方案》的要求落实年度工作，开展区域公立医院预约、双向转诊信息系统建设，实现医院专家门诊50%的号源提前50%的时间向家庭医生开放。在试点单位实行“非急诊挂号全面预约”制度，并形成可推广工作模式。做实区级公立医院预约诊疗，推行整合门诊、推行日间手术一站式付费等便民措施。各公立医疗机构重点改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通，开展典型案例推广，效果评估和督查。

（十二）开展医疗服务信息公示

建立常态长效的第三方满意度测评机制，研究制定《嘉定区医疗服务信息公示实施方案》，强化医疗服务行业促动机制和社会监督机制，增加医疗服务透明度，引导患者科学有序就医，更好地满足群众基本医疗卫生需求。

（十三）加强医疗安全管理

深化医疗质量安全事件报告管理，强化对医疗质量安全事件的分析和预警。落实医疗质量安全告诫谈话制度。统筹医疗机构号源管理，落实实名制挂号就诊和定期自查制度。加强行业监管，规范医疗行为，继续开展平安医院建设，保障正常医疗秩序。

（十四）注重优质护理工作

持续推进优质护理，组织学习《新护士培训大纲》，提高护理质量，完成“深化优质护理、改善护理服务”示范项目评选。加强护工管理，落实来沪从业护工灵活就业证明出具工作。探索社区护理站工作模式，做好护理站管理工作。

（十五）加强临床用血管理

完善采供血网络建设，调整区血站业务用房。以《血站技术操作规程》（2015版）为标准，加强流程管理控制，构建血液制备质量管理体系，保证血液质量，提高采供血安全。明确各单位献血任务，完成年度无偿献血目标。

（十六）规范药品合理使用

加强药事管理工作的督导监管，促进合理用药，重点抓好抗菌药物、抗肿瘤药物以及毒、麻、精等药品的合理使用和监管工作。增加社区基本药物种类，适当增加常用非基药种类。推动二级医疗机构对社区延伸处方的支持工作，促使区级医疗机构优先使用基本药物。结合医疗体制改革要求，加强合理用药、延续医嘱、慢病长处方等政策宣传工作。

四、坚持依法行政

（十七）完善依法执业管理工作

加强机构、人员、技术和设备的许可流程监管，发挥区域卫生监管联络员作用，规范医疗行为。强化医疗机构校验管理，规范审核流程。组织开展第二轮医师定期考核工作。

（十八）落实“三调一保险”工作要求

构建以医疗纠纷人民调解为主体，医疗纠纷院内调解、人民调解、司法调解与医疗责任风险分担机制相衔接的医疗纠纷处理体系，落实“医患纠纷处理到调解，医疗赔付到保险”机制，改善医务人员工作环境。

（十九）支持和引导社会办医

优化区域卫生资源布局，鼓励社会资本参与高端医疗服务资源和紧缺医疗服务资源配置。指导社会办护理站的机构设置和人员管理。

五、推进学科人才建设

（二十）强化重点学科专科建设

完成第三轮区重点学科验收，推进区第五批学科技术带头人项目建设工作，启动第四轮区重点学科评审、3个市重点专科和3个区重点专科建设，申报和确定第二批区重点专科（COPD、脑卒中）。

（二十一）完善科研项目和成果管理

以全区信息化科教管理系统为基本，完善各级各类科研项目申报、评审、验收流程。加强科研项目的经费使用、计划执行等专项管理。在区中心医院成立嘉定区医学科研中心，提升全区科研成果转化能力。

（二十二）提升医学教育管理水平

在区中心医院建设上海健康医学院全科医学系，并在嘉定镇街道、马陆镇社区卫生服务中心建立全科医生社区培训基地。完成住院医师规范化培训、助理全科医生培训等基地建设任务。推进南翔、黄渡、工业区、江桥、安亭5所同济大学医学院附属社区卫生服务中心建设。组织各级各类继续医学教育项目。启动第五批 “3+2”助理全科医生培训工作；完成全科医生培训三年行动计划中 98名全科医生培训工作；落实骨干医师进修培训、儿科医师转岗培训等项目。

六、完成其他医政指令性工作

（二十三）做好公共卫生体系建设年度工作

根据《嘉定区加强公共卫生体系建设三年行动计划（2015-2017）》要求，建设糖尿病、高血压病、脑卒中诊疗服务体系，提高危重孕产妇综合救治能力，加强综合医院精神科建设。

（二十四）落实各项医疗保障工作

为计划生育困难家庭、失独家庭、高龄老人等特殊群体提供优先医疗服务。继续完成在校中小学生的体检工作和尿液筛查，完成征兵、招生体检任务。做好退休劳模的医疗卫生保健服务工作。完成传染病和重大活动的医疗救治工作。做好看守所医疗服务支援工作。配合相关部门做好双拥、老龄、三下乡、吸戒毒人员尿检、两怀妇女保障、道路交通救助、方便离休干部就医延伸等工作。

（二十五）完成医疗对口支援任务

深化医疗卫生对口支援工作，继续对青海久治、云南德钦、安徽独山等地开展对口支援，启动第三次“嘉定•久治光明行”活动，完成联影-嘉定-久治/德钦影像中心建设和巡回医疗活动，对安徽独山捐赠一批医疗设备。

附件：2016年嘉定区医政工作要点分工一览表

附件

2016年嘉定区医政工作要点分工一览表