各村、居委、企事业单位,机关各部门:
现将《徐行镇重性精神病管控实施方案》印发给你们,请认真贯彻落实。
嘉定区徐行镇人民政府
2013年6月14日
徐行镇重性精神病管控实施方案
为了建立徐行镇综合预防和控制重性精神疾病长效管理机制,进一步提高治疗率,降低肇事肇祸发生率,普及精神卫生知识,根据上级部门对精神病管理工作的指导意见,保障精神病管理工作的顺利开展,特制定本实施方案。
一、原则与目标
(一)原则:认真执行《重性精神疾病监管治疗项目技术指导方案(试行)》,严格遵守有关制度,积极开展重性精神疾病患者的监管和治疗工作,确保重性精神病监管工作顺利进行。
(二)目标:
1.建立综合预防和控制重性精神疾病患者肇事肇祸行为的有效机制。
2.提高治疗率,降低肇事肇祸率。
3.普及公众精神疾病防治和精神卫生知识。
二、工作内容
(一)线索调查。由社区卫生服务中心、派出所和村、居委组织开展精神病线索调查,及时发现疑似病人,及时报告,及时复核诊断,对确诊病人及时登记建档纳入管理。
(二)重性精神疾病风险评估。对登记在册的精神病患者进行精神科诊断复核及肇事肇祸危险性评估,全部资料建档,做到“三清”(底数清、病情清、去向清)。
(三)肇事肇祸倾向患者的随访。从登记的患者中筛选出有肇事肇祸倾向的患者,由村、居委落实专人进行监护,并签订责任书;由社区精防医生和乡村医生对这些患者进行随访,做好随访记录。
(四)免费向贫困精神病患者提供精神疾病主要药物治疗。对免费精神疾病主要药物治疗的患者每季度免费进行1次相关的化验和心电图检查,定期组织健康体检。
(五)应急处置患者。对有急性肇事肇祸行为的患者提供应急处置。
三、工作职责
(一)联席会议小组办公室主要职责
1.负责每季度召集召开精神卫生联席会议例会,互通辖区内精神病监管信息。
2.组织各相关部门开展辖区内线索调查、风险评估、社区监管、经济困难病人免费服药和突发事件的应急处置工作。
(二)社区卫生服务中心主要职责
1.登记辖区内常住人口中的重性精神疾病患者,协助区精神卫生中心开展精神科诊断复核及肇事肇祸危险的风险评估,全部资料按区精神卫生中心要求建档。
2.在辖区内开展线索排摸工作,提供病人线索并联系就医。
3.对经诊断评估有肇事肇祸倾向的患者开展随访,填写随访记录。
4.对纳入免费药物治疗的贫困患者,在上级业务部门的指导下,根据治疗方案负责随访、定期发放免费治疗药物、监测病情变化,观察并及时处理药物可能发生的副作用,按要求做好记录。对免费药物治疗的患者每季度免费进行1次相关的化验和心电图检查,每年组织1次健康体检。
5.对阳光心园的精神病患者进行康复指导和培训。
6.配合镇派出所做好应急处置工作。
(三)民政部门主要职责
1.组织落实重性精神病患者的监护工作,掌握精神病患者的动态情况。
2.掌握申请免费药物治疗、免费住院治疗患者的家庭经济情况,对符合项目资助条件者提供证明材料。
3.对阳光心园的精神病患者进行日常管理,监管药物治疗,配合社区卫生服务中心对患者进行培训和康复指导。
(四)派出所主要职责
1.对风险评估三级以上的精神病患者按上级公安部门的要求,开展规范的监管工作。
2.辖区内由精神病引起的突发事件,由派出所牵头,按应急处置要求,组织实施应急处置工作。
(五)综合治理办公室主要职责
1.协助处置辖区内由精神病引起的突发事件,组织实施应急处置工作。
2.加强外来人口精神病患者的日常管控工作。
(六)村、居委会的主要职责
1.协助登记、上报辖区内居住的重性精神病患者。
2.协助开展患者肇事肇祸危险性评估、随访管理、应急处置。
3.调查了解申请免费药物治疗、免费住院治疗患者的家庭经济情况,对符合项目资助条件者提供证明材料。
4.对监护对象落实监护工作。
四、信息安全及档案管理
(一)纳入管理的患者信息由社区卫生服务中心按要求全部录入《全国精神疾病信息管理系统》的数据库。安排专人负责数据库管理工作,承担信息安全和保密责任。
(二)妥善保存管理每位患者的病案资料(包括各项检查结果、处方、随访情况等),以备查验。及时完成资料整理、分析、统计,并按规定上报。
五、质量控制
(一)专人负责,明确职责,按管理要求有计划实施。
(二)认真填写病例登记表、病例复核表、病例随访表、诊断复核及肇事肇祸危险性评估表、应急处置表及实验室检查记录表等各种记录表格,登记信息完整准确,便于检查与核对。
(三)每季度对村、居委精防工作进行考核,并将考核成绩纳入村、居委综合目标考核。
(四)采用计算机病案登记系统,按要求上报资料,便于上级部门及时了解管理进度和工作完成情况。
(五)开展自查,及时了解管理工作进展情况,及时发现存在的问题与困难,以便更好地完成精神病管控工作。