上海市嘉定区外冈镇人民政府文件
外冈镇人民政府关于开展2014年外冈镇“居民健康档案”建档工作的通知
| 索 引 号: | WF7316000-2014-003 | 主题分类: | 街镇 |
| 发布机构: | 外冈镇 | 发文日期: | 2014-03-03 |
| 名 称: | 外冈镇人民政府关于开展2014年外冈镇“居民健康档案”建档工作的通知 | ||
| 文 号: | 外府发（2014）13号 | 公开类型: | 主动公开 |
| 公开属性: | 全部公开 | 公开期限: | 长期公开 |
各村（居）委、企事业单位：
根据《上海市居民电子健康档案服务规范》（沪卫计委基层2013年9号）、《上海市嘉定区居民电子健康档案服务规范》（嘉卫基卫2013年4号）的文件精神，2014年外冈镇将组织开展全镇常住居民电子健康档案建档工作，为保障此项工作有序、扎实地开展，现将具体通知如下：
一、建档对象
辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。
二、建档内容
1、个人基本情况，包括姓名、性别、身份证号等人口统计学信息。
2、健康服务记录，包括各类卫生服务记录，含临床服务、公共卫生服务、保健服务、健康干预等内容，是就医、体检等业务系统生成的核心数据集。
3、其他医疗卫生服务记录，如接诊记录、住院记录、转诊记录、会诊记录、居民健康危险因素等。
居民电子健康档案的健康服务记录来源于本市各级各类医疗卫生机构相关业务信息系统，是在市区两级平台上形成的以居民个人核心的电子记录集。
三、建档方式
由外冈镇社区卫生服务中心医务人员联系各村（居）委、企事业单位进行居民健康档案的建档，请各村（居）委、企事业单位积极配合，做好居民健康档案建档的组织发动，社区卫生服务中心将对个人的建档情况录入电脑系统，方便居民今后就医，并对个人建档情况严格保密。
四、日程安排
1、准备期：2014年1月-2月。
2、建档期：2014年3月-9月。
3、质控期：每季末。
五、考核指标
到2014年9月底，外冈镇居民健康档案建档率≥辖区内常住居民的70%。
六、信息保护
医务人员在服务过程中（包括门诊、出生登记、家床服务、慢病管理、健康体检、上门服务等），得到相关授权后，可以实时在线调阅服务对象的电子健康档案，查阅其历史疾病及最近健康指标、用药记录、检验检查信息等，但应确保服务对象的个人隐私。
外冈镇人民政府
2014年3月3日
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