嘉民复〔2021〕15号

戴东传代表：

您提出的《关于完善社区养老制度的建议》的代表建议收悉，经研究，现将办理情况答复如下：

随着上海市老龄化程度的不断加剧，如何进一步提高老年人群体的生活品质，提升获得感、幸福感，面临着巨大的挑战。近几年，在区委区政府的指导下，在市、区级有关部门的关心和帮助下，我区结合实际，完善养老服务制度，增加养老服务投入，创新养老服务模式，全区养老服务质量不断提升。

一、推进“医养结合”向深度发展

一是建设数字健康医联体分级诊疗体系。融合5G、人工智能等新兴技术，推进高龄或失能老人、慢病病人护理服务在医院、社区、家庭之间的联动，推进优质医疗服务延伸至社区、家庭。引入瑞金医院、第一人民医院、仁济医院等市级医院专科优质资源，整合优质医疗资源保障资源供给，实现医联体内的统一互联网医院（咨询、复诊、互联网医技、药品配送等）及远程医疗协同服务（远程门诊、远程会诊、远程查房、远程教学、远程影像、远程超声等），形成以家庭医生制度为基础的多层次、多样化、布局合理的医疗服务体系，快速提升区域医疗服务水平与质量，促进医疗资源下沉。

二是构建“医养护保”四位一体老龄健康服务体系。结合“健康嘉定”建设和辖区老龄化形势，我区制定《嘉定区老年医疗护理服务体系发展规划（2017年-2020年）》，构建“区级-社区-居家”三级老年护理机构体系，同时继续推进家庭病床建设并鼓励社会力量开办护理站，优化老年健康服务资源配置。围绕老年健康服务布局和发展，依托区老年医疗护理中心，加强医疗护理人才队伍的培养。通过与辖区内养老机构的签约、选派医护人员入驻养老机构等多种形式加强医疗与养老机构融合发展。通过社区护理管理中心，全面对接老年医疗护理服务需求，为符合条件的老年人提供全面、全程、公平、公正的老年医疗护理服务。

三是建设完善区域康复医疗体系。以社区卫生服务中心（服务站、村卫生室）为依托，建设标准化、示范性的社区康复中心，提供汇集病房、门诊、社区、居家为一体的综合社区康复服务，解决日益增长的康复医疗需求和康复医疗机构相对短缺的矛盾，筑牢社区康复网络，延伸社区康复功能，提升康复服务能力，夯实康复三级医疗体系网底，打造一批以康复为特色方向的标杆社区卫生服务中心，更好满足居民“家门口”获得多种形式康复服务的需求。

二、持续增加养老服务供给

积极推进“15分钟养老服务圈”建设，以《嘉定区养老服务设施专项规划》为引领，织密设施网络，缩短服务半径。截至2020年底，全区养老服务机构32家，其中养老机构25家、社区长者照护之家7家。全区床位总量9734张，占比户籍老年人口超过4.3%，高于全市平均水平，入住率57.8%。以街镇为单位，重点建设集日托、全托、助餐、辅具推广、医养结合、养老顾问等功能于一体的“枢纽型”社区综合为老服务中心，目前全区已建成20家，并在实现街镇全覆盖的基础上向片区延伸。社区日间照护中心总量达到34家；社区长者食堂和助餐点总量63个，助餐场所总量超过360个；社区标准化老年活动室总量329个、社区老年人示范睦邻点总量104个。各类社区为老服务设施网络日渐紧密，有效提升社区养老服务能力。此外还打造北管村、彭赵村、赵巷村3个集全托、日托、助餐、医疗、文体于一体的农村养老综合体，推进农村“家门口一站式”养老服务模式创新发展。

三、不断提升养老服务品质

一是强化机构服务质量建设。开展养老机构服务质量建设专项行动，全面实施养老机构服务质量日常监测评价指标体系，对养老机构实行分类管理，运营考核与补贴挂钩。通过委托专业机构开展监测、强化共建结对等方式，加强日常监管，补齐服务短板，提升全区养老机构服务整体水平。2020年养老服务质量监测名列全市第二，嘉定区第一社会福利院排名公建公营养老机构全市第四。推进养老机构服务标准化建设，鼓励养老机构开展ISO9001质量管理体系认证，总量达到18家。

二是深化社区居家养老服务。全面推进养老顾问队伍建设，落实养老顾问村居全覆盖，全区共有街镇级、村居级和专业级养老顾问834人、养老顾问点423个，开展养老顾问培训，提升养老顾问整体业务水平；推进高龄老年人家庭互助服务“老伙伴计划”和“老吾老计划——家庭照护能力提升项目”项目，增强家庭照料能力，共有1200名老年志愿者为全区6000名高龄独居老年人提供精神慰藉服务，1-5月累计开展各类慰问19.9万人次；在前期3个街道试点的基础上，推开社区老年人爬楼机租赁服务项目，缓解行动不便老人上下楼难题；在真新街道试点开展老式公房加装上下楼中途休息凳，改善“悬空老人”下楼难问题；稳步推进康复辅助器具社区租赁服务试点工作，今年年底实现租赁点街镇全覆盖；提升日间照料机构服务能力，推进日间照护机构项目化、专业化运作，配合日间照护机构开展长期护理保险结算试点工作。

三是推进智慧养老。在全区推广“e嘉乐”智慧养老服务项目。项目依托区综合为老服务平台和智慧养老热线69986699，为全区老年人提供养老服务信息咨询和菜单式生活服务，为符合条件的独居老人及纯老家庭的老年人提供“一键呼叫”紧急救援和主动关爱服务，为广大老年人构建起一座“虚拟养老院”，2021年1-5月全区受理量超5.7万人次，2021年预计实现“e嘉乐”项目全区服务量不少于20万人次。开展“长者智能技术运用能力提升行动”，解决老年人在运用智能技术方面遇到的困难，提升老年人数字化技能水平。聚焦涉及老年人生活、办事和享受养老服务的高频事项（主要包括就医、出行、亮码、扫码、聊天、缴费、购物、文娱、用机、安全等应用场景），开展针对老年人的学习智能手机应用培训和帮办服务。注重加强培训及宣传引导，依托全区养老服务机构、公益基地、综合为老服务中心，设立“随申学”服务点，积极引导企事业单位、社会组织、社区工作者、社会工作者、志愿者等力量，通过各街镇结合老年人生活场景提供帮办服务、在各养老服务机构推进落实等举措，截至6月4日，全区养老服务机构及场所已设置“随申学”服务点105个，志愿者230人，累计服务老年人1万余人次。结合高龄老年人家庭互助服务“老伙伴计划”，在已组织“老伙伴计划”核心志愿者开展培训的基础上，将完成全区“老伙伴计划”全部志愿者的培训。年内，预计我区将有3万人次的老年人享受到这一帮助服务。

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                          上海市嘉定区民政局

                            2021年6月9日

联系人姓名：许婉贞                    联系电话：021-59513720

联系地址：德富路1288号409室         邮政编码：201801

嘉定区民政局对区六届人大八次会议第018号代表建议的答复.pdf