金玉姬代表:
您提出的关于《迎园医院老年护理与社区服务中心职能分离的建议》的代表建议收悉,经研究,现将办理情况答复如下:
一、基本情况
(一)管理机制
嘉定区迎园医院是医保定点的一级医院,同时承担着嘉定区老年护理医院、新成路街道社区卫生服务中心两项职能。新成路街道目前没有建立独立的社区卫生服务中心。
(二)拨付机制
目前迎园医院财政既有区级财政投入(嘉定区老年护理院),又有镇级财政投入(社区卫生服务中心),两级财政职责和投入无法明确分离。
(三)安全隐患
迎园医院门诊楼、病房西楼于1997年竣工,老干部楼于2001年竣工,病房东楼于2006年竣工。建筑老旧,有多处渗漏与开裂现象,设备设施、线路管路老化。
(四)考核指标
在上海市社区卫生服务综合改革评价等多项考核中,均通过信息化自动采集迎园医院整体诊疗数据,其中包含了嘉定区老年护理院数据,与社区考核指标偏离度较大,整体影响我区卫生考核成绩。
二、拟解决方案
前期我委多次组织调研,与街镇反复沟通,提出拟解决方案如下:
(一)社区卫生服务中心迁建
1.明确功能定位:新成路街道社区卫生服务中心迁建后,将嘉定区老年护理院相关功能剥离,仅承担社区卫生服务中心基本功能和主要任务,如:门诊服务、住院服务、公共卫生服务、康复服务、护理与居家服务、安宁疗护服务、健康管理服务、中医药服务、站点服务等。
2.测算建设规模:根据《上海市社区卫生服务机构功能与建设指导标准》(沪卫规〔2020〕11号)要求,社区卫生服务中心建筑面积标准不低于每千人80平方米,建议达到每千人100平方米,新建社区卫生服务中心按要求应至少设置 100 张床位。另设有发热哨点诊室的社区卫生服务中心,建筑面积再增加20-30平方米。结合辖区服务人口数和新成路街道社区卫生服务中心已创建为市级示范性社区康复中心、嘉定区安宁疗护中心需要,初步测算新中心建筑面积不少于12000平方米。
3.迁建选址:经过与新成路街道的前期沟通,提供两处选址意见:一是位于新成路街道东北部,该地块占地面积约23.5亩,新中心纳入城中村和邻里中心一体化建设,周边配套实施健全、功能齐全,环境优美,居民看病就医、生活娱乐休闲便捷。二是新成路街道中西部,该地块占地面积约28亩,该地块距离集中居民区相对较近,辐射范围较广,方便居民乘车、步行就医需求(针对该两个地块,还在进一步沟通确定中)。
(二)社区卫生服务站布局调整
1.现状:目前迎园医院下设有3个社区卫生服务站,分别是仓场社区卫生服务站(位于仓场路2875号)、新望卫生服务站(位于迎园路450号1号楼105室,街道政府所在地西边)、沧海社区卫生服务站(位于澄浏中路2574-2576号,双号)。
2.中心迁建后规划调整:为方便辖区居民慢行15分钟就医可及,中心迁建后将重新规划站点位置和功能,拟打造3个标准化的社区卫生服务站,提供全科诊疗、康复、中医药等服务,作为辖区内医疗资源补充,满足居民家门口享受优质服务的需求。
感谢您对嘉定区卫生健康事业的关心,敬请继续提出宝贵意见。
上海市嘉定区卫生健康委员会
2023年5月4日
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