张向群委员：

您提出的《关于完善养老服务体系的几点建议》的提案收悉，经研究，现将办理情况答复如下：

一、基本情况

养老服务关系民生福祉，随着嘉定老龄化程度不断加深，养老服务供给体系建设日益受到各方关注。截至2022年底，我区户籍人口72.51万人，其中60周岁及以上老年人25.16万，老龄化率34.7%。全区社区综合为老服务中心23家、社区老年人日间照护中心45家，社区老年人助餐服务场所393个（社区长者食堂12个），社区老年人示范睦邻点189个。养老服务机构32家，其中养老机构25家、长者照护之家7家，核定床位总量9835张，每千名老年人床位占比4%。

二、关于意见中涉及的问题和建议的答复

嘉定区民政局积极对照老龄化发展趋势以及委员提出的“养老压力较大”“养老需求多样”“养老资源不足”问题，持续完善建设以居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，全面推进养老服务业快速发展。

（一）在“完善社区养老设施功能”方面。充分发挥社会力量，通过项目化运作大力发展养老事业和养老产业，推动老年人在家门口就能幸福养老。一是积极推动服务供给更加多元。通过政府购买服务形式，各类社区居家增能项目有序推进，爬楼机租赁服务实现街镇全覆盖、累计服务7400余人次，认知障碍友好社区创建在4个街镇实施建设，老伙伴计划每年为6000名高龄独居老人提供服务。实施老年人居家环境适老化改造项目，今年将在累计完成改造286户的基础上，目标新增改造150户，逐步改善老年人居家环境。二是积极缓解老年家庭照料压力。聚焦人口老龄化、老年群体空巢化的大背景，持续推广“e嘉乐”智慧养老服务项目，依托区级综合为老服务平台，通过在高龄独居老人家中安装“一键通”终端设备，方便老人获得应急呼叫服务。同时，为有需要的老年人提供每周2次主动关爱服务，缓解老年人家庭照料、家庭看护压力，让老人居家安全问题有更多保障。今年，还将试点开展为卧床老人提供“到家沐浴”服务，通过政府购买专业机构专业服务方式，解决卧床老人的洗澡难题，进一步提高老年人居家生活质量。

（二）在“加强专业护理队伍培养”方面。着力强化人才激励保障，培育专业人才队伍，不断增强养老服务人员的职业认同感。一是抓实政策支持保障。根据《关于进一步推进嘉定区养老事业发展的扶持意见》，继续执行全市首创区级养老服务统筹金制度，开展养老服务从业人员激励，对养老机构护理员实施岗位补贴和职称津贴，切实保障护理员薪资待遇水平。大力推进《上海市养老服务机构护理员入职补贴实施办法》，吸引更多优秀人才加入养老服务行业。今年第一批符合条件的31名护理员已通过审核，后续将予以发放。二是抓牢人员队伍建设。2022年底，全区养老护理员持有技能等级证书3894人，持证率95.18%。今年将在此基础上，开展养老机构服务能级提升行动，进一步加大护理员技能培训和学历教育，培养养老护理师资力量，打造一支优秀的带教团队，积极参与市级技能竞赛，更加有效地满足老年人多层次多样化的养老服务需求。同时，强化养老机构服务质量日常监测，补齐服务短板，将考核结果与运营补贴挂钩，通过考核约束推动服务质量提升。

（三）在“增设养老院医护人员编制”方面。深化养老机构和医疗机构合作机制，不断提升养老机构医护力量和技术水平。一是促进医养融合发展。区卫健委以医联体为依托，落实各社区卫生服务中心医疗服务下沉养老机构，与养老机构签订医疗服务协议，形成“上下联动、协作密切、衔接有序”的诊疗服务。安排2家社区卫生服务中心以服务站的形式进驻养老机构，深入推进医养结合。开展家庭病床服务进养老机构活动，为行动不便、经评估达到服务标准的院内老人建立“家庭病床”，由社区医务人员定期上门提供医疗健康服务，缓解养老机构医疗服务压力。二是提升养老机构服务能级。2022年在外冈养老院、安亭社会福利院试点开展“养老院+互联网医院”工作，今年将进一步扩大试点范围，计划新增4家养老机构，利用专业优质医疗资源链接，开展专家咨询、复诊配药、一键续方、便捷转诊等互联网+医疗服务，解决养老机构老人看病就医“最后一公里”难题。

        上海市嘉定区民政局

                               2023年5月16日

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