梁凯轶委员：

您提出的“关于提升本区基层卫生服务能力的建议”的提案收悉，我委会同区财政局、区人社局进行研究处理，现将办理情况答复如下：

一是关于全专结合，推广应用社区基本病种清单的建议。自2023年以来，我委将社区基本病种清单作为提升社区卫生服务能力的抓手，能够在全科诊疗服务基础上，提高常见病、多发病的基本医疗能力，促进社区卫生健康服务规范化、科学化和同质化。下一步我委将以社区基本病种清单为抓手，以全科诊疗为基础，逐步扩大社区基本病种应用，有序开展康复、口腔、外科、心理健康、护理等适宜专业服务，年内实现社区西医基本病种应用136种，规范ICD代码使用，开展基本病种监测与评价，将社区基本病种应用纳入签约服务质控内容。不断提升社区医疗服务同质化水平，完善医联体内药品目录的统一性，持续优化药品配备供应流程，年内实现各社区卫生服务中心平均配备药品680种。

二是关于依托平台，推动优质资源下沉的建议。建立紧密型医联体是加快优质医疗资源下沉和区域均衡分布，落实分级诊疗政策的具体举措。下一步我委将继续发挥“瑞金－嘉定”“仁济—嘉定”“市一－嘉定”紧密型医联体引领作用，鼓励医联体优秀专家、专科医疗服务资源下沉，各区域医疗中心以社区需求为导向，2024年下沉社区开展不少于10个专病、专科门诊，支撑社区逐步提高社区常见病、多发病的诊疗、鉴别诊断和分诊、转诊能力。同时，落实上级医院门诊号源优先预约，规范做好双向转诊，将家庭医生签约居民优先预约上级医院门诊号源落实情况、重点人群“1+1+1”组合内就诊比例、社区就诊比例、规范转诊预约等纳入签约服务考核。继续开展医联体内全科医师“双聘”工作，不断推动中医优质资源下沉，继续推进“一社区一流派一特色”社区名老中医工作室（流派工作室）建设，将社区打造成为中医药服务主阵地。

三是关于多措并举，夯实人才支撑保障机制的建议。为建设与基层发展和人民群众相适应的基层卫生人才队伍，最终达到区域内医疗资源整合和优化配置的目标，我委将按照“总量控制、动态调整，效率优先、统筹发展，以及预留机动、保障重点”的原则，统筹考虑各辖区内常住人口、服务半径、重点服务人群、工作量，以及医疗资源配置等情况，核定社区卫生服务中心事业编制并向区委编委进行申请。2023年12月，区委编委印发《关于同意核定区属公立医院事业编制人员控制数的批复》（嘉委编委〔2023〕15号），核增我区13家社区卫生服务中心事业编制数共209名，达到《上海市社区卫生服务机构设置和编制标准实施意见》指导的编制配备标准。针对社区部分科室医务人员紧缺问题，我委将继续推进紧缺人才“区管镇用”模式，由嘉定区牙病防治所对口口腔专业、嘉定区疾病预防控制中心对口公共卫生专业、嘉定区精神卫生中心对口精神专业、嘉定区妇幼保健院对口妇幼保健专业，形成基层医疗机构四大专科疾病的帮扶网络，预期至2025年，完成社区卫生服务中心口腔科、公共卫生科、精神科、妇幼保健全覆盖，提升基层医疗卫生机构专业服务能力。

                      上海市嘉定区卫生健康委员会

                2024年4月30日

联系人姓名：韩煜                  联系电话：59948386

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嘉定区卫生健康委员会对区政协七届三次会议第24-150号提案的答复.pdf