2024年5月5日12时45分许，位于嘉定区徐行镇徐潘路2001号的上海绿地建筑钢结构有限公司车间内，发生一起物体打击事故，造成1人死亡，直接经济损失人民币112.3万元。

事故发生后，根据《中华人民共和国安全生产法》《生产安全事故报告和调查处理条例》（国务院令第493号）《上海市实施〈生产安全事故报告和调查处理条例〉的若干规定》（沪府规〔2023〕5号）和《上海市嘉定区人民政府关于生产安全事故调查处理有关事项的决定》（嘉府发〔2020〕24号），由嘉定区应急管理局牵头，会同区公安分局、总工会、市场监管局、徐行镇人民政府，并邀请区监察委组成事故调查组。调查组通过现场勘查、调查取证、综合分析等，查明了事故发生的原因，认定了事故的性质，提出了对有关责任人员、责任单位的处理建议和改进工作的措施建议。

经事故调查组调查认定，这是一起一般等级的物体打击生产安全责任事故。

一、事故基本情况

（一）事故发生单位情况

上海绿地建筑钢结构有限公司（以下简称“绿地公司”），统一社会信用代码：9131******7858793092，类型：有限责任公司（自然人投资或控股），注册地址：上海市嘉定区徐潘路2001号，法定代表人：张伟，注册资本：人民币6000.0000万元整，成立日期：2006年3月2日，营业期限：2006年3月2日至2046年3月1日，经营范围：许可项目：建设工程施工；建筑劳务分包；施工专业作业；特种设备安装改造修理。（依法须经批准的项目，经相关部门批准后方可开展经营活动，具体经营项目以相关部门批准文件或许可证件为准） 一般项目：普通机械设备安装服务；通用设备制造（不含特种设备制造）；建筑材料销售；金属材料销售；高品质特种钢铁材料销售；租赁服务（不含许可类租赁服务）；普通货物仓储服务（不含危险化学品等需许可审批的项目）。（除依法须经批准的项目外，凭营业执照依法自主开展经营活动）

（二）事故单位安全管理情况

绿地公司建立了《安全生产规章制度》（内含安全生产例会制度、安全生产检查制度、安全生产奖惩制度等），制定了《行车操作人员安全操作规程》《起重工安全操作规程》，提交了《安全日常检查记录表》、从业人员三级安全教育记录卡、员工安全生产承诺书。

三、事故发生经过及应急救援情况

（一）事故发生经过

5月5日12时45分许，绿地公司车间内，吊装工李彪操作一台10T的行车吊起一块钢板准备吊运至北侧的运输小车上，吊运中的钢板经过北侧临时堆放桥钢梁部件的区域时，李彪感觉起吊的高度不够，就操作行车停车准备升高，此时钢板发生晃动并碰到临时堆放区最高处的钢梁部件，该钢梁部件滑落至地面，边上干活的油漆工王大狗听到响声后回头查看情况，发现郝有兴被滑落的钢梁部件压在下面，急忙通知李彪停止操作。

（二）应急救援情况

王大狗、李彪发现郝有兴被压后随即通知了厂长阮志兵，阮志兵到场后安排陈伟华将压着郝有兴的钢梁部件吊至北侧地面上，车间主任严文岳拨打了“120”急救电话，约20分钟后，“120”急救人员到场确认郝有兴已经死亡。

三、事故造成的人员伤亡和直接经济损失

（一）伤亡人员情况

死者：郝有兴，男，54岁，彝族，云南保山人，系劳务派遣至绿地公司的普工，与上海建寄建筑工程技术有限公司签订了《上海市建筑业劳动合同》。

（二）事故直接经济损失

事故造成直接经济损失人民币112.3万元。

四、鉴定意见及事故现场情况

（一）死亡原因鉴定

上海市公安局嘉定分局刑事侦查支队出具的《居民死亡确认书》确认，郝有兴死亡原因为“颅脑损伤”。

（二）事故现场情况

发生事故的区域位于绿地公司车间6号门内南侧的物料堆放区，堆料区南侧堆放了钢板，北侧临时堆放了桥钢梁部件；桥钢梁部件东西堆放了2列，东侧堆放了1层，西侧交错堆放了3层（高约2.5米，事故发生后最上方滑落的钢梁部件已被移至他处），东西两列之间有一条宽1.2米的过道；过道内距离钢梁部件南侧边缘处3.5米处靠近西侧地面有一个油漆桶及一把刷子；堆料区西侧有一条南北走向的通道，事故发生时，李彪在此通道内操作行车吊运钢板，其吊运的钢板长10米、宽2.65米、厚4厘米、重8.3吨。（见下图一至图六）

五、事故原因分析

（一）直接原因分析

吊装工李彪在吊运钢板前未仔细观察吊运区域内的情况，未及时疏散吊运区域内的人员；起吊钢板高度不够，吊起的钢板碰到临时堆放的钢梁部件，导致高处的钢梁部件滑落并砸中正在过道内刷油漆的郝有兴，是事故发生的直接原因。

（二）间接原因分析

1.绿地公司未严格落实本单位的安全生产规章制度，吊运作业组织管理缺失，未安排专门人员进行现场安全管理。作业现场缺少安全监护，未能确保操作规程的遵守和安全措施的落实，是导致事故发生的间接原因之一。

2.绿地公司对员工安全生产教育培训工作不到位、缺乏针对性。未能保证从业人员具备必要的安全意识和安全知识，致使从业人员未能辨识到工作过程中存在的危险，未能有效执行行车操作人员安全操作规程，是导致事故发生的间接原因之二。

3.绿地公司未认真开展生产安全事故隐患排查治理工作，日常安全检查工作不细致。未能及时发现并消除吊运作业过程中存在的事故隐患，是导致事故发生的间接原因之三。

六、事故责任认定及处理建议

（一）对事故责任者的责任认定和处理建议

1.建议给予行政处罚的责任人员

（1）李彪，绿地公司吊装工。在吊运钢板前未仔细观察吊运区域内的情况，未及时疏散吊运区域内的人员；起吊钢板高度不够，吊起的钢板碰到临时堆放的钢梁部件，导致高处的钢梁部件滑落并砸中正在过道内刷油漆的郝有兴，对事故发生负有直接责任。

（2）阮志兵，绿地公司生产基地负责人、厂长，全面负责生产基地日常管理。未严格落实本单位的安全生产规章制度，对制定的安全操作规程执行不力，对员工安全生产教育培训工作不到位，未有效督促、检查本单位的安全生产工作，未及时消除本单位存在的生产安全事故隐患，对事故发生负有领导及管理责任。

建议区应急管理局依法分别对李彪、阮志兵给予行政处罚。

2.建议企业内部处理的责任人员

（3）严文岳，绿地公司车间主任。未认真履行安全生产职责，吊运作业组织管理缺失，吊运作业现场安全监护缺失，日常安全检查流于形式，未能及时发现吊运作业存在的事故隐患，对事故发生负有管理责任。

（4）朱福余，绿地公司专职安全员。组织开展生产安全事故隐患排查治理工作不力，未及时发现并消除吊运作业中存在的事故隐患，对违反安全操作规程的情况未及时发现并纠正，对员工安全生产教育培训工作开展不到位，未能保证从业人员具备必要的安全意识和安全知识，对事故发生负有管理责任。

责成绿地公司依据本单位的相关规定分别对严文岳、朱福余进行处理，并将处理结果上报事故调查组。

（二）对事故责任单位的责任认定和处理建议

绿地公司未严格落实本单位的安全生产规章制度，吊运作业组织管理缺失，未安排专门人员进行现场安全管理；对员工安全生产教育培训工作不到位、缺乏针对性，未能保证从业人员具备必要的安全意识和安全知识；未认真开展生产安全事故隐患排查治理工作，日常安全检查工作不细致，未能及时发现并消除吊运作业过程中存在的事故隐患，对事故发生负有责任。

建议区应急管理局依法对绿地公司给予行政处罚。

七、整改防范措施建议

绿地公司要深刻吸取本次事故教训，切实增强安全生产工作的责任感，进一步健全本单位的安全生产规章制度和安全操作规程，压实各级、各类人员的安全生产责任，确保本单位的安全生产规章制度和安全操作规程能够严格执行。要认真组织开展隐患排查治理工作，进一步加强日常安全生产检查，对生产作业过程开展一次全面摸排，充分辨识潜在的危险，及时发现并消除生产作业过程中的各类安全事故隐患。要加强对从业人员的安全生产教育培训工作，增强安全培训的针对性，确保从业人员具备必要的安全意识及安全生产知识。要对吊装、动火、临时用电等危险作业安排专门人员进行现场安全管理，确保操作规程的遵守和安全措施的落实，坚决防止类似事故再次发生。

                 嘉定区生产安全事故调查组

                   2024年7月11日

嘉定徐行上海绿地建筑钢结构有限公司“5·5”一般物体打击事故调查报告.pdf