上海市嘉定区人民政府

    “时间就是心肌，时间就是生命。”院前急救与院内救治无缝衔接，63岁的顾先生成为了嘉定区域胸痛中心又一位受益者。

不久前，家住安亭的顾先生在亲戚家做客时，席间突然感觉一阵胸闷胸痛，顿时大汗淋漓，同时剧烈呕吐。家人见状，赶紧将他送往附近的安亭医院就诊。接诊医生询问病史后，立即为顾先生做了心电图检查，结果提示：急性心肌梗死。于是，院方立即联系120。14：05分，120护送患者来到嘉定区中心医院，同时将检查结果上传胸痛中心微信群。会诊医师建议绕行急诊行冠脉造影，并一键启动导管室相关人员做好术前准备。20分钟后，病人到达导管室。

鉴于患者生命体征并不平稳，随时会有突发状况，久经沙场的120随车人员警惕性地将除颤仪随病人携至导管室。就在刚刚踏入导管室大门的那一刻，随车除颤仪监护显示心室颤动，患者意识丧失。随即，120医务人员立即进行胸外按压同时电除颤4次，患者转为正常的窦性心律，神志也慢慢清楚了。但胸闷不适感仍未缓解。在将患者安置于DSA手术床后片刻，室颤再次发作，医生再次给予电除颤6次，同时使用抗心律失常药物，患者意识逐渐转清，开始手术。术中可见患者冠脉三支病变，累及前降支、回旋支，右冠急性闭塞病变。植入一枚支架，完成血运重建，患者终于转危为安。

5月8日，患者顾先生康复出院。临走前，他为医护人员送上了一面饱含感激之情的锦旗。

在这个经典案例中，患者D-to-B时间仅为30分钟（国际标准90分钟），基层单位、120和胸痛中心医务人员的配合堪称天衣无缝，扎实的理论基础、丰富的实战经验，为拯救患者的生命赢得了宝贵时间。在最短的时间内，把患者送到具有救治能力的医院接受最佳治疗，这正是建设嘉定区域胸痛中心的意义所在。

科普小知识

室颤是引起心跳骤停最常见致死性心律失常,在发生心跳骤停的病人中,约80%为室颤引起，然而室颤最有效的治疗就是电除颤，及时的除颤能最有效地降低死亡率。 因此,尽早、快速除颤是生存链中最关键的一环。

来源：《嘉定报》 通讯员 顾玉连 邵瑜