上海市嘉定区人民政府

近日，新冠病毒相关的信息不断刷屏。

新冠病毒真的变弱了吗？

最新防疫政策有哪些优化调整？

家里应准备哪些药物？

阳性患者居家治疗怎样避免感染家人？

在上海嘉定APP、

嘉定广播电视台综合广播FM100.3

同步音视频直播节目《健康有道》中，

嘉宾对相关科普知识作详细介绍，

解答听众、网友的疑问。

嘉定区疾病预防控制中心副主任 钟培松（中）

嘉定镇街道社区卫生服务中心全科副主任医师 陆秋霞（左）

（新冠感染）高危人群有哪些？

未全程接种疫苗，年龄小于65岁且基础疾病不稳定；

未全程接种疫苗，年龄大于80岁且基础疾病稳定或不稳定；

无论是否全程接种疫苗，年龄65-80岁且基础疾病不稳定。

常见的较严重基础疾病患者包括肾功能不全正在透析者、长期使用免疫抑制剂的免疫缺陷人群和器官移植后人群、肿瘤正在接受放化疗或免疫治疗的人群等。

如何判断你是否适合居家康复？

如果你是没有合并严重基础疾病的无症状感染者或轻型病例，且家庭环境具备自我隔离的条件，完全可以在家进行自我隔离和健康观察。

居家康复环境要求

尽可能住在相对独立的房间，每天定时开窗通风。和家人共同居住要停止使用中央空调。

卫生间：尽量不要和家人共用卫生间，如共用每次用完接触位置用酒精消毒（每天2次），冲水一定要先盖上马桶盖。

公共区域：规范佩戴N95口罩，并和家人保持一米以上距离。

隔离的房间门外可放个小凳子，用于非接触式传递物品；居家治疗人员使用的毛巾、衣物、餐具等，都要和家人分开放、分开洗；用过的纸巾、口罩、一次性手套及其他生活垃圾都要装进塑料袋扎紧，扔进专用垃圾桶。

家中可以准备哪些物品？

体温计（水银、电子体温计或红外线额温枪）、手指末梢血氧仪（家中若有高危人群建议必备）、血压计（如严重高于自己的基础血压水平，应及时就诊）、血糖仪。

需要提前准备哪些药？在使用药品的过程中有哪些注意事项？

患有高血压、糖尿病等慢性病的人群，建议准备1个月左右的慢性病药量。在病情稳定时，无需改变正在使用的基础疾病治疗药物剂量。

目前没有药物可以治愈或预防新冠。退热药、感冒药、止咳化痰药只是可以缓解症状，可根据个人以往感冒经验适量购买。

虽然这些药品多数为非处方药品（OTC），但不当使用也会有一定的副作用。比如布洛芬可能造成肝肾功能损害，建议体温高于38.5℃时使用。如果既往有胃溃疡病史的人群，建议使用保护胃黏膜的药物，特别是患有慢性病的老年人要注意，服用阿司匹林等药物易引起应激性溃疡等。布洛芬和含有乙酰氨基酚的药物不能同时服用。

新冠是病毒感染引起的，抗生素对细菌感染有效，所以没必要使用抗菌药物；中成药清热解毒，只选用一个即可，切莫加量重复使用，一旦过量对身体有害。在服用时，建议仔细阅读说明书，特别对于有基础疾病及孕妇、儿童等特殊人群。用药前可咨询家庭医生或互联医院相关科室医生。

如果感染新冠，病情发展过程中会出现哪些症状？

常见症状包括呼吸道症状（鼻塞、流涕、咽痛、干咳）、全身症状（发热、乏力）及其他（嗅觉味觉减退、结膜炎、肌痛和腹泻等）。

据专家临床经验，普通中青年患者感染新冠病毒后，病程为7天左右，接种过新冠疫苗并完成加强免疫的人群病程更短、病情更轻。

发病第1天，症状较轻。可能有轻微咽干咽痛、身体乏力。

发病第2天，开始出现发热症状。部分人群高烧至39℃左右，咽部不适感加重。

发病第3天，症状最重的一天。高热39℃以上，浑身酸疼乏力，咽痛加剧。

发病第4天，体温的高峰开始下降。很多人从这一天开始体温正常，不再发热，但仍咽痛咽痒，部分人开始流涕、咳嗽。

发病第5天，体温基本正常。但是鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、身体乏力仍然存在。

发病第6天，不再发热。咳嗽、流涕等症状加重。前期病毒导致呼吸道黏膜破坏，人体通过流涕、咳嗽排出坏死的细胞。核酸可能转阴。

发病第7天，所有症状开始明显好转。核酸很大可能转阴。

部分老年人，尤其是70岁以上有基础疾病的老年人病程更复杂。老年人感染病毒5天前后，如有明显憋气症状，需用肺部CT影像来诊断是否有肺部感染。

居家需要自己检测哪些指标？

对于选择在家隔离和康复的感染者，在保证自己能吃好、休息好的同时，还要学会自己监测以下指标：症状（高危症状：呼吸困难、胸痛、意识模糊、持续高热）、体温（每天早晚测一次）、脉搏（智能手表、手环）、氧饱和度（小于95%）

出现哪些情况需要尽快去医院就诊？

发热时往往会脉搏（心率）加快，不需要过于紧张。如果出现以下症状须尽快就医：持续高热（大于38.5℃）或脉搏（心率）持续加快（超过100次/分）超过3天；呼吸困难、气促，呼吸频率大于30次/分；氧饱和度下降至93%以下；肺部持续疼痛或持续压迫感；眩晕、无法醒来或无法保持清醒；皮肤、嘴唇或指甲床苍白、灰色或发青；原有基础疾病等明显加重等。

什么时候可以结束居家治疗？

症状明显好转或无明显症状，抗原检测阴性，连续2次核酸检测阴性 （2次检测间隔大于24小时）。

老年人接种疫苗的必要性

很多人认为老年人平时接触的人不多，是否没必要接种?

老年人虽然活动范围相比年轻人较为局限，但也会通过家里的小辈、周围接触的人感染病毒。根据国内外研究结果来看，新冠病毒疫苗可以极大地降低发生重症和死亡的风险。完成新冠病毒疫苗的基础免疫，即使感染发展成重症的风险至少降低80%，如果还接种了加强针，风险降低90%以上。因此，符合条件的老人应尽快完成加强针的接种。

哪种新冠疫苗比较适合老年人?

目前在我国境内获批使用的新冠疫苗包括灭活疫苗、腺病毒载体疫苗和重组蛋白疫苗。

无论使用哪种疫苗，采用哪种加强免疫方式，只要符合接种条件、没有禁忌都可以根据当地疫苗的供应情况选择接种，均可以起到有效降低重症、死亡风险的作用。

面对新冠病毒，有些人会感到焦虑，这些都是对突发事件的正常反应，要接纳并允许自己出现这些情绪。可以通过深呼吸、音乐放松及做一些自己喜欢和感兴趣的事情来减轻压力。多与家人、朋友联系沟通，获取社区支持，不要采取指责抱怨、发脾气等冲动应对方式。有健康疑问可以联系家庭医生或社区医院，在专业人士的指导下用药、就医。

编辑：朱杲一