创伤性休克、全身多处骨折、右下肢皮肤完全撕脱、心率114次/分……日前,就是这样一位几乎不治的重伤者,经过瑞金医院北院和瑞金医院医护人员的全力救治,硬是从死神手里抢了回来。
今年9月5日12:10,被土方车碾压的小玲(化名)被紧急送到瑞金医院北院急诊抢救室时,用气若游丝形容也不为过。没有现金、没有家属,车祸所致的血管破裂、骨折等伤太严重了,使小玲体内的血液就如“泄洪”般流出体外,如不及时进行手术危在旦夕。没有丝毫犹豫,医院立即开通抢救绿色通道,急诊科和麻醉科的医生手起针落,火速为这位年轻的姑娘尽可能多地开通静脉通道。骨科、普外科、重症医学科等多学科专家也迅速就位,倾尽全力拯救这条年轻生命。瑞金医院北院常务副院长、普外科执行主任赵任在第一时间电话指导手术方案。
手术台上,一袋又一袋血浆和红细胞悬液输入小玲的体内,可小玲的血色素还是跌到了正常人的1/3,心跳已几乎停止。眼见着全院储备的用血即将告罄,怎么办?瑞金医院北院副院长顾志冬一方面组织医护人员继续抢救,用上全院所有备用血后,指示启用自体血回收系统;另一方面立即向市血液中心和区血站“求救”,为继续手术创造条件。
在有了25袋的“救命血”保障后,医护人员再次对小玲进行手术,排除了她腹腔内存在的活动性出血,对后腹膜渗血处进行了止血处理。在此过程中,小玲的累计出血量高达8600毫升,相当于把身体内的全部血液替换了两遍。
小玲术后被转入医院ICU重症监护室,在之后一个月中克服了休克、感染等一道道难关,生命体征日趋稳定。但她腿上的伤口仍触目惊心。小玲才30岁,腿能否修复、站立,对其今后是否能回归正常生活,起着决定性作用。为此,医院及时联系负有盛名的瑞金总院灼伤整形科的专家前来会诊,并制定出周密的皮瓣修复和整形康复计划。9月中旬,转入瑞金总院完成植皮手术。
目前,小玲正在“瑞金医院北院-嘉定医疗联合体”的成员单位南翔医院进行后续的康复治疗。医护人员透露,小玲积极乐观,将来完全可以实现拄拐行走。
来源:《嘉定报》记者 唐敏