上海市嘉定区人民政府

“人工流产对女性健康带来的伤害非常大，甚至是不可逆的，但一些女性还没意识到这些危害。”区妇保院计划生育科主任李玉宏说。2016年开始，区妇保院和区中心医院陆续开设流产后关爱门诊，通过一对一咨询和集体宣教，向前来接受人工流产手术的女性宣传避孕知识、普及有效的避孕方法，避免重复流产的发生。在今年1月，区妇保院再次荣获“全国流产后关爱（PAC）优质服务医院”称号，区中心医院成为上海市首批“PAC长效避孕培训基地”。

流产后关爱，简称PAC，是一种标准化的医疗服务流程，由中国妇女发展基金会、中华医学会计划生育学分会、国家人口计生委科学技术研究所、人民日报·人民网共同发起。目前，全国有799家医疗机构设立了PAC门诊。有数据显示，在全球40多个全面开展了PAC项目的国家中，人工流产率下降了25％至50％。

“要降低流产率，观念的普及特别重要，特别是针对文化层次较低的人群和未成年人。”区中心医院妇产科主任石琴说，在她接诊过的患者中，有一个曾做过3次手术的女孩，可能以后很难生育，但依然抱着“满不在乎”的态度。石琴说，这种无所谓的态度，和社会上一些机构过度神话“无痛人流”技术有很大的关系。其实，“无痛人流”解决不了术后子宫收缩的问题，也存在一些常见的并发症。“只要是流产，不论无痛与否，都会对身体造成伤害。”石琴说。

李玉宏表示，人工流产的并发症还具有隐蔽性的特点，常表现为远期的负效应，且难以评估，比如造成输卵管阻塞、宫腔黏连、子宫内膜异位症等，还会增加早产、胎儿死亡、胎盘异常等情况的发生率。“无论出于什么原因不想生育，都要坚持避孕，切勿依赖人工流产作为节制生育的方法，以免造成无可挽回的痛苦。”李玉宏说。

今年2月，区中心医院PAC咨询员朱雪接待了一位年轻女性，这位女性得知自己怀孕后，考虑到自己还未结婚，有意向通过人流终止妊娠。了解情况后，朱雪把女士的男朋友也叫进了咨询室，把人工流产的危害如数告知两人，考虑再三后，这位女士最终放弃了流产手术。“很多人其实并没有下定决心要做这个手术，通过我们的耐心倾听和指导，有人会选择放弃。”朱雪说，特别是在这几年二胎开放的情况下，一些女性会选择把孩子生下来。

除了解决医疗上的问题，对于流产后女性的健康和心理问题，PAC门诊咨询员也会进行定期随访。区妇保院针对这些患者建立了微信群，有问题可以随时咨询。李玉宏表示，PAC门诊的设置，除了普及科学知识，更重要的是安抚流产后妇女的心情，劝导她们落实避孕措施，同时鼓励她们重拾信心，积极面对生活。

来源：《嘉定报》记者 王安琪