7月6日，嘉定区召开社区卫生服务综合改革试点推进大会。区委副书记、区长杲云出席会议并讲话。副区长李原主持会议。

根据会议部署，全区将在试点先行、总结经验的基础上，把其余9家社区卫生服务中心作为全市第二批试点单位，推进社改试点工作。进一步完善居民电子健康档案，推进家庭医生工作平台2.0建设，做实家庭医生服务模式，探索建立以家庭医生为核心、“6+X”服务（外包）中心为载体、社区卫生服务中心平台为支撑的服务模式。年内，13家社区卫生服务中心“1+1+1”组合签约服务将实现全覆盖，建立协调机制，全面推进区内二级医院分时预约，全面推进慢性病长处方工作，引导签约慢性病长处方的居民同时进行“1+1+1”组合签约。重点完善并全面推进社区层面基本项目标化工作量标准、基于家庭医生责任主体的全面预算管理、基于标化工作量的岗位管理制度和试点建设家庭医生责任目标年薪制机制。重点推进社区层面“1+1+1”社区医疗信息系统完善建设、社区卫生综合管理平台、绩效考核分配平台等建设，以及区级层面综合管理平台功能完善、CA认证等项目。推进附属社区卫生服务中心建设，全方位提升社区卫生“医教研”水平；制定基层卫生人才差别化政策，研究出台人才建设支撑政策。强化各项稳步推进社改试点的保障措施。 

杲云指出，社区卫生改革是深化医改的基础和关键、是全力打造健康嘉定的重要保障、是嘉定卫生事业发展的重要契机，要把深化社改贯穿到推进健康城市建设的全过程，为全面建成“健康嘉定”提供有力的健康保障。要把握关键，全面贯彻落实社区卫生服务综合改革重点任务：要以基本服务项目标化工作量为基础，全面建立社区运行新机制；要以做实家庭医生签约服务为基础，逐步引导分级诊疗机制建立；建立“1+1+1”组合签约服务模式，开展平台签约、预约转诊、处方延伸、慢性病长处方等，让家庭医生有更多资源支持；要发挥区域优质医疗资源辐射共享效应，推动优质医疗资源和居民就医“双下沉”，实现基层服务能力和医疗服务体系宏观效率“双提升”；要发挥区域医疗服务中心平台支撑功能，通过集约化中心让社区卫生服务检验检查诊断同质化、优质化；要发挥信息化的支撑作用，通过现代技术，提高百姓就医便捷性，并通过信息化互联互通，提高服务提供和卫生管理科学化；要以夯实基层人才队伍为基础，切实提升社区居民和医务人员的获得感。

杲云要求，各有关部门、各街镇要根据社区卫生服务综合改革的职责分工，加强对重大政策制定、重要事项协商、重点项目督办等方面形成统筹协调机制。充分发挥街镇和试点单位主体性和积极性，鼓励街镇积极开展特色项目、个性项目，形成街镇的改革品牌；加强社改工作督导和考核，各街镇、各部门要把责任分解到位、明确时间表和路线图，确保改革取得实效。区卫计委作为牵头部门，要加强统筹安排，强化督查和考核，定期通报各项工作进展情况，对工作不力或进展缓慢的，要加大督促和指导力度；营造良好的社改工作社会氛围，充分发挥新闻媒体和网络作用，积极做好社改政策的宣传解读，引导社会合理预期。主动向社会通报改革的进展情况，及时解答和回应社会各界关注的热点问题，争取广大群众和社会各界的理解和支持，调动各方参与社改的积极性。

去年6月，嘉定启动社区卫生服务综合改革试点工作，马陆镇、安亭镇、安亭镇黄渡、嘉定工业区等4家社区卫生服务中心成为上海市首批试点单位。目前，试点单位均已启动“1+1+1”组合签约服务，并完成签约平台信息化建设。截至6月底，签约居民共计1.11万人，其中60岁以上老人9075人，占总签约人数的81.61%。试点单位还确定了社区卫生服务基本项目，建立了社区层面标化工作量体系，初步建成了社区卫生综合管理平台。在社区层面改革试点工作推进中，采取“样本先行、项目化推进”的做法：马陆镇社区卫生服务中心在先行实践基础上，总结形成区内社区卫生服务综合管理平台建设标准，其余社区按照建设标准模式化推进；黄渡社区卫生服务中心顺利完成家庭医生工作平台2.0开发及慢性病长处方信息系统建设试点工作，为全区推广打下基础；安亭镇社区卫生服务中心试点完善家庭医生责任目标年薪制建设，探索可全区推广的实施方案；嘉定工业区社区卫生服务中心试点就医“零排队”工作，通过信息化手段，再造流程，改善群众看病就医感受度。

会上，马陆镇、安亭镇、嘉定工业区社区卫生服务中心分别就社改工作主要做法及经验作交流发言，马陆镇社区卫生服务中心的翁立立作为家庭医生代表作发言。