至2015年末,嘉定区户籍人口59.81万,60岁及以上老年人口18.24万人,占总人口的30.5%。到2020年,老年人口预计将达21万人,届时全区三分之一的户籍人口将为老年人,老龄化形势严峻。为此,嘉定结合本区实际,充分关注老年人生活与发展的实际需求,着力打造具有嘉定特色的养老服务体系。
“强政策”。在稳步落实全区首部《养老设施布局专项规划》和《养老服务事业发展扶持意见》的基础上,研究制定《社会养老服务体系建设新一轮三年行动计划(2016-2018年)》,明确将全面建设“以社区居家养老服务为重点、专业机构照护为支撑、医疗卫生和养老服务相结合”的社会养老服务体系,在进一步推动养老服务发展与城市总体发展的有机衔接同时,积极探索符合嘉定城市特点的养老服务供给、服务保障、需求评估、政策支撑和行业监管体系,大力支持社会力量参与养老事业,更加注重老年人的获得感和满意度,切实提高本区养老事业发展水平。
“强建设”。目前嘉定共有养老机构24家,养老床位8070张。区级层面,第一社会福利院二期项目将于年内开工建设,二期将新建一幢地上6层建筑,总建筑面积9800多平方米,一楼设置医疗卫生分中心,二至六楼设置护理院,床位280张。建成后,区一福院总床位将达778张。街镇层面,近年来,通过财政补贴和街镇绩效考核的方式,鼓励街镇新建及扩建养老机构,2014年至今,区财政已补贴床位建设资金2300余万元,完成了南翔福利院等7家养老机构的改扩建,增加床位660张。年内,还将完成外冈镇福利院新建项目和马陆镇福利院扩建项目,新增养老床位665张。待菊园新区福利院新建项目完成后,嘉定将实现街镇保基本养老机构全覆盖。社区层面,以各街镇综合为老服务中心为平台,依托社区老年人日间照料机构、长者照护之家、社区助餐点、老年活动室等设施,形成了“一中心多站点”的设施布局网络。目前,全区已建成1家综合为老服务中心、社区助老服务社13家、老年人日间服务中心18家、老年人助餐点17家、长者照护之家7家、标准化老年活动室238家,实现全区居家养老服务全覆盖。社会层面,积极引导民营资本举办专业化养老机构,目前全区共有4家民办养老机构,养老床位达1869张,占全区养老床位的23%。4家民办养老机构分别定位于管家式服务、中医特色服务、养老护理服务、失智老人服务四种特色服务,丰富了我区机构养老服务的供给,满足了不同层次的养老服务需求。
“强融合”。探索推进医养服务的深度融合,全区24家养老机构全部与社区卫生服务中心签约,签约率100%。全区22家托养机构,11家与社区卫生服务中心签约,签约率50%。以安亭镇为试点,启动医养结合信息化平台建设和社区卫生服务中心护理中心建设,并着手引进、扶持社会办护理站建设。此外,区一福院一期全面委托南翔医院进行医疗服务托管,民办礼爱颐养院完成内设医疗机构设置任务。力争用三年的试点探索,逐步形成一批完善的医养结合服务机构;一套科学的医养结合服务标准;一支规范的医养结合人员队伍;一套高效的医养结合信息系统和一套有效的医养结合政策设计的“五个一”医养结合整体格局。
四是“强评估”。整合社会力量、政府部门、信息数据等多种资源,稳步推进老年照护统一需求评估工作。今后,老年人申请社区居家老年照护(社区居家养老服务、高龄老人居家医疗护理服务)、机构老年照护(养老机构服务、老年护理院照护服务)等两大类四小类服务均需经过专业评估,凭评估结论享受相应服务,进而为老人提供更精准、公平的服务保障。上半年,嘉定以政府购买服务方式,创新引入第三方评估模式,组建评估员队伍400余人,为目前区县人数最多。评估队伍由经过培训的助老社评估员和取得相应评估资质的家庭医生、全科医生组成,既保障了助老服务,也促进了家庭医生模式的进一步推广和渗透。同时,“嘉定区老年照护统一需求评估信息管理平台”上线运行,在前期安亭镇试点的基础上已向全区推开,老年照护评估体系基本形成。下一步,还将逐步整合民政、卫生计生、医保等信息,形成与社区窗口服务系统互通,同时链接社会层面老年照护服务组织、服务机构等实体,最终通过信息化手段实现资源合理配置和共享。